口渴尿頻是怎么回事
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口渴尿頻可能與飲水過量、糖尿病、尿崩癥、泌尿系統(tǒng)感染、精神性煩渴等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲水量、控制血糖、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、飲水過量
短時間內(nèi)大量飲水會導(dǎo)致血漿滲透壓降低，抑制抗利尿激素分泌，引起排尿增多。此時尿液顏色清淡，減少飲水量后癥狀可自行緩解。日常建議分次少量飲水，避免一次性超過500毫升。
2、糖尿病
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān)，典型癥狀包括口干、乏力。需檢測空腹血糖，確診后可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥。
3、尿崩癥
中樞性或腎性尿崩癥患者因抗利尿激素缺乏，每日尿量可達(dá)5-10升，伴隨嚴(yán)重口渴?？赡芘c下丘腦損傷或遺傳因素相關(guān)，需進行禁水加壓試驗，常用藥物包括醋酸去氨加壓素片、氫氯噻嗪片。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎時尿頻尿急伴灼熱感，炎癥刺激使排尿閾值降低。常見病原體為大腸桿菌，尿常規(guī)可見白細(xì)胞增多?？勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時增加水分?jǐn)z入。
5、精神性煩渴
焦慮等心理因素引發(fā)習(xí)慣性大量飲水，形成多尿循環(huán)。排尿量隨飲水量波動，夜間癥狀減輕。建議記錄飲水日記，逐步減少單次飲水量，必要時配合心理疏導(dǎo)。
保持每日飲水量1500-2000毫升，避免含糖飲料。監(jiān)測排尿頻率與尿量變化，若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重減輕需及時就醫(yī)。糖尿病患者需定期檢測血糖，泌尿系統(tǒng)感染患者治療期間禁止性生活。注意會陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。
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導(dǎo)尿管留置的注意事項
導(dǎo)尿管不要抻拉、受壓、扭曲；避免尿液逆流引起感染；保證充足的液體入量，預(yù)防發(fā)生結(jié)晶和感染；保持尿道外口清潔；觀察尿液，發(fā)現(xiàn)異常及時通知護士處理；更換尿管時，避免引起尿路感染；進行膀胱功能的訓(xùn)練及骨盆底肌的鍛煉；尿管要定時夾閉。導(dǎo)尿是由尿道插入導(dǎo)尿管到膀胱引流出尿液。導(dǎo)尿分為留置性導(dǎo)尿及間歇性導(dǎo)尿兩種。前者導(dǎo)尿管一直留滯在病人體中，需定期更換。后者則是導(dǎo)尿管不留在患者體中，需定時導(dǎo)尿。
怎么老是尿不盡
尿不盡主要是慢性前列腺炎、良性前列腺增生癥引起的癥狀。1、慢性前列腺炎，常見于性活躍期的中青年男性，男性合并有尿等待、陰囊潮濕等不適。2、良性前列腺增生癥，常見于老年男性，除了有尿不盡感以外，常常伴有排尿困難的癥狀，針對這樣的病人，需要先排除前列腺癌等惡性疾病。男性患者建議口服一段時間的藥物，如果癥狀比較嚴(yán)重，建議患者按療程口服藥物治療。女性患者尿不盡可能是細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)，如急性膀胱炎、尿路感染引起尿路刺激癥狀，不但有尿不盡的感覺，也伴有尿痛，嚴(yán)重的情況還會出現(xiàn)血尿。這情況需要化驗一下尿常規(guī)，判斷有沒有細(xì)菌感染，選用抗生素治療即可，還有一種情況，膀胱過度活動綜合征，服用M受體阻滯劑癥狀就能緩解癥狀。
男人經(jīng)常尿分叉是怎么回事
尿分叉多數(shù)是由于前尿道或尿道開口處，暫時有部分梗阻所引起的。尿分叉分為生理性和病理性，尿道口發(fā)育過寬，尿道口囊腫，尿道炎癥，前列腺增生等都可以出現(xiàn)。早晨起來的排尿分叉，是因為一夜之間的尿存積于膀胱內(nèi)。膀胱壓力過大導(dǎo)致尿道排出時沖擊力量也大，使尿道口形態(tài)暫時發(fā)生改變所致。有時射精后由于部分精液殘存于尿道中，同時陰莖海綿體充血還沒有完全消失。也會導(dǎo)致排尿不暢，出現(xiàn)尿分叉現(xiàn)象。尿道炎后遺癥以及炎性性病引起的尿分叉，長期尿分叉以及生殖系統(tǒng)感染引起的尿分叉等，這情況建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，完善相關(guān)化驗檢查，如尿常規(guī)、前列腺液化驗以及泌尿生殖系統(tǒng)B超等檢查評估病情，以更針對性治療。
泌尿系感染怎么治
首選抗生素抗菌療法，對于存在尿路畸形或功能異常者應(yīng)去除誘因，給與矯正等相應(yīng)處理。目前治療以抗生素抗菌療法為首選方法。首先按常見病原菌給予敏感抗生素治療。治療前行尿培養(yǎng)，然后根據(jù)藥敏實驗結(jié)果及時調(diào)整用藥。盡可能選擇尿液或靶器官中濃度高的抗生素，療程要足夠；抗菌藥物的使用要持續(xù)到癥狀消失、尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周；避免濫用抗生素，特別是避免使用腎毒性藥物。及時消除誘發(fā)因素，若存在加強機體免疫功能；慢性尿路感染治療周期為4至8周，急性腎盂腎炎治療周期為2至4周，急性膀胱炎周期為3天療法(即抗生素連服3天)，治療周期內(nèi)應(yīng)連續(xù)用藥，不能中斷，必須要在尿液分析檢查正常后方可停藥。
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尿路感染的早期癥狀
尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染，分為上尿路感染和下尿路感染，以膀胱為界，上尿路感染，包括腎臟、輸尿管的尿路感染，下尿路感染，包括膀胱和男性尿道的感染。在臨床上最常見是下尿路感染，發(fā)病率比較高，表現(xiàn)為：第一，尿痛。體現(xiàn)在整個排尿過程當(dāng)中或者排尿起始階段。第二，尿頻。是憋不住尿，頻繁如廁的情況。第三，尿急。是一有尿就想去，甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁的情況。第四，嚴(yán)重的會伴有尿血。因此患者出現(xiàn)尿路發(fā)炎，伴有發(fā)熱的時候，除了關(guān)注尿路感染，同時也要關(guān)注急性前列腺炎的情況。
怎樣會引起尿路感染
引起尿路感染原因主要是細(xì)菌感染，與不潔性生活、生殖系統(tǒng)炎癥、腎盂腎炎等有關(guān)。尿路感染主要分為上尿路感染和下尿路感染，其出現(xiàn)原因并不完全相同。下尿路感染，多見于逆行感染，也就是細(xì)菌通過尿道口逆行的進入尿道后而引起感染，多見于不潔的性生活，或者是由于本身患有生殖系統(tǒng)的炎癥而導(dǎo)致，比如男性伴有包皮龜頭炎、包莖，或者是有前列腺炎、精囊炎等原因，而導(dǎo)致了尿路感染的出現(xiàn)；女性伴有外陰炎癥、陰道炎導(dǎo)致細(xì)菌逆行地進入尿道后而引起，或者是由于本身患有尿道狹窄、尿道結(jié)石以及醫(yī)療操作，比如留置導(dǎo)尿管以及尿道內(nèi)的器械操作，將細(xì)菌帶入尿道后而引起。上尿路感染，主要見于腎盂腎炎，其出現(xiàn)主要原因是由于細(xì)菌通過血液系統(tǒng)進入腎臟后而導(dǎo)致，或者是本身患有輸尿管的狹窄腫瘤、結(jié)石等原因引起了梗阻，而引起了急性的腎盂腎炎造成。
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尿路感染怎么檢查
尿路感染需要通過查體、化驗和影像學(xué)檢查，明確病因，及時解除病因，才能取得好的治療效果。第一，對患者進行體格檢查，包括泌尿、外生殖器的檢查，男性患者是否存在包莖尿道外口狹窄，女姓患者是否合并處女膜傘、尿道肉阜尿道口是否有分泌物。第二，進行化驗室檢查。常用的檢查是尿常規(guī)，明確尿中是否有炎癥，有全身癥狀者需要進行血常規(guī)、生化的檢查，反復(fù)復(fù)發(fā)的尿路感染者，需要進行中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏。如果尿道口有分泌物，需要對分泌物進行檢查。第三，進行影像學(xué)的檢查。超聲查看尿路系統(tǒng)是否存在積水，必要時可以選擇CT或磁共振的檢查，尋找引起尿路感染的誘因。
老年人尿路感染的原因有哪些
老年人患尿路感染的原因，最常見的就是尿路梗阻、尿流不暢的因素。比如老年男性前列腺增生，老年女性膀胱頸增生，都會導(dǎo)致尿路梗阻，細(xì)菌繁殖導(dǎo)致尿路感染，其次，因為老年人細(xì)菌粘附尿道上皮細(xì)胞表面的能力升高，老年人尿道上皮細(xì)胞容易粘附細(xì)菌，再有老年人的體液免疫以及細(xì)胞免疫功能明顯降低，所以老年人感染以及其他應(yīng)激因素的反應(yīng)能力都有所下降，容易導(dǎo)致尿路感染。再有是老年人的生理性感覺，比如口渴的感覺減退，喝水比較少，活動比較少，容易導(dǎo)致尿路感染。最后是因為老年人常常伴有各種疾病，比如高血壓、糖尿病、營養(yǎng)不良或者長期臥床等等，這些誘因都會導(dǎo)致尿路感染發(fā)生的情況出現(xiàn)。
