肛漏通常由肛周膿腫破裂、外傷感染、結(jié)核病、克羅恩病、直腸肛管惡性腫瘤等因素引起。肛漏是肛管或直腸與肛周皮膚相通的慢性感染性管道，主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)磸?fù)流膿、疼痛、瘙癢等癥狀。

1、肛周膿腫破裂

肛周膿腫破裂是肛漏最常見(jiàn)的原因。肛周膿腫多由肛腺感染引起，膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后，膿腔縮小形成纖維化管道，導(dǎo)致肛漏形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門(mén)周?chē)t腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需手術(shù)切除瘺管，術(shù)后保持肛門(mén)清潔。

2、外傷感染

肛門(mén)部位的外傷如異物刺傷、手術(shù)創(chuàng)傷等可能導(dǎo)致局部感染，形成肛漏。外傷后細(xì)菌侵入肛管周?chē)M織，引起炎癥反應(yīng)，最終形成慢性瘺管。患者可能有外傷史，伴隨肛門(mén)疼痛、分泌物增多。治療需清創(chuàng)并配合抗生素使用。

3、結(jié)核病

結(jié)核桿菌感染可引起結(jié)核性肛漏，屬于特殊類(lèi)型肛漏。結(jié)核桿菌通過(guò)血行播散或直接蔓延至肛周組織，形成特異性炎癥和瘺管?；颊呖赡馨橛械蜔?、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。治療需抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合使用。

4、克羅恩病

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可累及肛周形成復(fù)雜性肛漏。腸道透壁性炎癥穿透腸壁形成瘺管，表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)喟l(fā)瘺管、肛周膿腫。患者常有腹痛、腹瀉、體重下降等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病，可使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物。

5、直腸肛管惡性腫瘤

直腸或肛管惡性腫瘤浸潤(rùn)周?chē)M織可導(dǎo)致惡性肛漏。腫瘤組織壞死破潰形成異常通道，表現(xiàn)為肛門(mén)出血、分泌物惡臭、體重明顯下降?；颊呖赡苡信疟懔?xí)慣改變、里急后重等癥狀。治療需手術(shù)切除腫瘤，必要時(shí)配合放化療。

肛漏患者應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔，便后用溫水清洗，避免久坐久站。飲食宜清淡，多攝入膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等，保持大便通暢。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)盆底肌肉力量。如出現(xiàn)肛門(mén)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。