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如何治療肩周炎

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肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、糖尿病并發(fā)癥、頸椎病變、自身免疫因素等原因引起。

1、熱敷理療

早期肩周炎可通過熱毛巾或鹽袋熱敷緩解肌肉痙攣,每日2次,每次15分鐘。超短波或紅外線理療能促進局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)粘連。急性期疼痛明顯時可配合冰敷控制炎癥反應(yīng),但需避免直接皮膚接觸防止凍傷。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨明顯肌痙攣者。嚴重病例可短期使用潑尼松龍片,但需警惕胃腸道出血和骨質(zhì)疏松等副作用。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

3、功能鍛煉

爬墻訓(xùn)練面對墻壁手指交替上移,鐘擺運動身體前傾患肢自然下垂畫圈,均需每日堅持3組。毛巾操雙手背后握毛巾上下拉動,可改善內(nèi)旋受限??祻?fù)期建議進行游泳、太極拳等低沖擊運動,避免突然用力或過度負重。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)腔注射,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。肩峰下滑囊注射適合伴隨滑囊炎者,每月不超過1次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時,觀察是否出現(xiàn)血糖升高或局部感染。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效的凍結(jié)期患者,通過切斷喙肱韌帶和關(guān)節(jié)囊增厚部分。開放性手術(shù)需處理伴隨的肩袖損傷或鈣化性肌腱炎。術(shù)后早期開始被動活動度訓(xùn)練,6周后逐步過渡到抗阻訓(xùn)練,完全恢復(fù)需3-6個月。

肩周炎患者應(yīng)保持每日肩關(guān)節(jié)全范圍活動,睡眠時避免患側(cè)受壓。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),控制血糖對糖尿病相關(guān)病例尤為重要。急性期可佩戴肩部護具減輕疼痛,但不宜長期固定以免加重粘連。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或活動度進行性下降,建議及時至骨科或康復(fù)科就診評估。

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肩膀痛怎么緩解
肩膀痛怎么緩解小妙招1、手指爬墻:面墻而立,雙手扶墻,手指順墻爬行而上,練習(xí)上舉。觀察哪一側(cè)肩膀疼痛嚴重,并記錄每日上舉達到的最大高度。每日兩回,每回30次以上。2、直臂外展:面壁直立,雙臂下垂,直臂向兩側(cè)外展,記錄每日抬高的最大角度。每日兩回,每次運動30次以上。3、彎腰甩臂:腰部向前彎60度,患臂前后擺動,擺動范圍越大越好。每日兩回,每次甩動30次上。4、交叉拍肩:雙臂在胸前交叉甩動,雙手拍對側(cè)肩頭,雙臂上下交替進行。每日兩回,每次拍打30次以上。5、拍背打背:雙臂輪番前后甩動,左臂向右前方運動,拍打右肩;右臂向左后方運動,拍打左背。每日兩回,左右交替進行30次以上。6、旋臂運動:一手叉腰,另一臂向左旋轉(zhuǎn)運動,先順時針旋轉(zhuǎn)30次,再逆時針旋轉(zhuǎn)30次。然后,換對側(cè)做同樣運動,旋轉(zhuǎn)弧度越大越好。7、手持體操棒上舉、后伸:立位,雙手持體操棒做兩直臂同時上舉、后伸練習(xí),健側(cè)帶動患側(cè),到感覺疼痛處停止,保持5秒,放下。下面介紹一套簡單的肩頸保健操,動作應(yīng)輕柔,呼吸自然,每個動作可重復(fù)3至5次。①先作緩慢的深呼吸,頭向左轉(zhuǎn)眼看左肩,再向右轉(zhuǎn)眼看右肩;然后使下巴前后伸縮以松弛頸部。②兩肩向耳部聳起,挺直背脊,然后使兩肩盡可能地下垂。③兩肩分別作圓周活動,先抬肩膀向前轉(zhuǎn)動,肩膀再向后轉(zhuǎn)動。④坐著將雙手平放在大腿上,下巴慢慢垂到胸部,然后使頭從左至右再從右到左轉(zhuǎn)圈,深吸氣大聲呼氣,使頭頸部在緩慢的轉(zhuǎn)動中感到舒暢。如出現(xiàn)琴啪聲不必擔(dān)心,那只是肌健或韌帶在伸展時擦過骨頭的聲音。⑤將頭偏向左肩,左手越過頭頂放在頭的右邊,另一只手放在右肩上;然后非常輕柔地試將頭向左拉;再將頭偏向右肩,做同樣的動作。肩膀痛掛號掛什么科如果病人沒有外傷病史,肩膀無原因的疼痛,而且疼痛程度較重,在這種情況下病人應(yīng)該到醫(yī)院的疼痛科去看。如果是懷疑由肩袖損傷或者肩周炎、頸椎病等病癥引起的,病人應(yīng)該到醫(yī)院去掛骨科門診號,在骨科醫(yī)生的診斷下采取正確治療,出現(xiàn)肩膀疼痛后,病人不要自行在家自我處置,以免耽誤病情,錯過治療的最佳時機,使病情進一步加重。肩膀痛用什么藥好得快點肩膀疼可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,能有效的緩解疼痛,消除炎癥;如果疼痛較為明顯,可以用強效鎮(zhèn)痛藥來鎮(zhèn)痛治療;還可以口服一些活血化瘀的藥物,對疼痛的緩解也有一定的作用。如果疼痛仍不能緩解,必要時可以進行封閉治療,但是以上方法都不能治本,只能是緩解疼痛癥狀,我們需要到門診拍片,明確是否有骨折的存在,如果是不排除一些隱匿性骨折,必要時需要加做CT檢查。落枕脖子肩膀痛怎么處理落枕脖子肩膀痛可以通過按摩緩解:站在落枕者身后,用手指輕按頸部,找出最痛點,然后用一拇指從該側(cè)頸上方開始,直到肩背部為止,依次按摩,對最痛點用力按摩,直至感明顯酸脹即表示力量已經(jīng)足夠,如此反復(fù)按摩2~3遍,再以空心拳輕叩按摩過的部位,重復(fù)2~3遍。重復(fù)上述按摩與輕叩,可迅速使痙攣的頸肌松弛而止痛。
肩胛炎怎么治
第一,要求患者在治療期間,保持制動休息,在這個時候千萬不能夠做劇烈的活動,以免引起炎癥的加劇。另外,還需要注意對肩部、背部,這些部位做好保暖,并且適當(dāng)?shù)淖鲆幌聼岱?。熱敷的方式推薦炒鹽熱敷,也就是將粗的海鹽微微炒黑或者是加上花椒、桂皮之類的炒黑,包裹起來以后,放在疼痛的部位進行熱敷。第二,可以使用消炎、消腫、止痛的藥物來進行治療。還可以在疼痛的部位涂抹一些活血化瘀、通絡(luò)的中成藥。第三,可以做一下針灸、推拿、中藥熏洗之類的理療方式。在這其中,推拿以及中藥熏洗的效果要更好些。但是在做該類治療的時候,患者一定要去正規(guī)的中醫(yī)院針灸、推拿。第四,患者在癥狀達到緩解之后,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做相應(yīng)的功能鍛煉,才能避免肩胛炎的反復(fù)發(fā)作,影響正常生活。
語音時長 01:13

2021-07-09

86458次收聽

肩周炎不治療能怎樣
肩周炎疾病在臨床上非常多見,也屬于自限性的疾病,到達一定的時間,有可能會自己愈合。但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)越來越多的患者,由于承擔(dān)了很多的勞動、運動或者是不良的生活習(xí)慣,因此越來越多的患者,可能自愈的效果并不是很理想,如果不進行治療,再達到一定時間之后,半年、一年之后,這些患者可能疼痛依然存在,功能活動依然不佳,同時活動范圍也是非常受限的,給患者的生活還有工作,帶來了很大的困擾。因此在病發(fā)的過程中,還是建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行就診,進行疼痛評級,還有肩關(guān)節(jié)活動功能范圍的評估,對于損傷比較嚴重的,還是應(yīng)該進行深入的檢查,進行早期的治療。這樣才能夠避免,病情比較嚴重的患者,延誤診斷和治療。
語音時長 01:19

2021-07-09

104391次收聽

肩周炎引起腋下痛嗎
肩關(guān)節(jié)活動受限是典型的肩周炎癥狀,表現(xiàn)為肩部關(guān)節(jié)活動受限,且疼痛比較明顯,多表現(xiàn)為肩前、肩上,或者是肩后的疼痛,也會引起腋下疼痛,但是腋下疼痛比較少。部分患者病情較重,會引起肩周的廣泛疼痛,刺激到局部神經(jīng)的時候,會出現(xiàn)腋下的疼痛,為較少見的一個癥狀。如果發(fā)生這類情況,建議患者到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室進一步觀察,明確診斷,并采取相應(yīng)的治療。推薦采用中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療、理療、針灸、推拿、止痛膏藥貼敷。嚴重的時候,還可以采取局部封閉治療等方法。治療期間需要注意,不要著涼,不要吹風(fēng)扇、空調(diào),不要去手提重物,不要做肩部的劇烈活動。在病情逐步得到恢復(fù)以后,采取循序漸進的方式和功能鍛煉,促進疾病的恢復(fù)。
語音時長 01:18

2021-07-09

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02:23
肩部疼痛一定是肩周炎嗎
肩部疼痛不一定是肩周炎,有可能是長時間做劇烈運動,或者過度勞累、疲勞或者寒冷刺激等因素出現(xiàn)了外傷,導(dǎo)致肩部的疼痛癥狀。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍組織出現(xiàn)的無菌性炎癥,屬于一種自限性疾病,表現(xiàn)為肩頸部逐漸疼痛,甚至出現(xiàn)活動受限。建議進行肩關(guān)節(jié)的X光片、核磁共振檢查、肩關(guān)節(jié)造影檢查等,根據(jù)檢查的結(jié)果分析病情的輕重,選擇合適的治療方法。日常生活中應(yīng)該做好肩關(guān)節(jié)的保健護理措施,做好關(guān)節(jié)的功能鍛煉,自我按摩,不可以保持太過劇烈的肩關(guān)節(jié)活動,否則肌肉就容易有損傷的可能性。
關(guān)于肩周炎會傳染嗎
肩周炎會傳染嗎?肩周炎不會傳染,肩部外傷和肩部活動減少、肩周圍軟組織退行性改變等等,都是導(dǎo)致肩周炎發(fā)作的主要因素,除此之外,造成肩周炎的病因還包括心理因素,肩周炎發(fā)作時那種疼痛簡直讓人無法忍受,所以,肩周炎患者做夢都想早日擺脫肩周炎這種疾病,下面就來了解一下肩周炎的治療方法吧。
肩周炎適合什么運動
肩周炎適合什么運動呢?得了肩周炎如果不進行治療,會越來越嚴重,即使治療也很容易復(fù)發(fā),因此,只有加強肩頸部的鍛煉,才能讓肩周炎盡快的恢復(fù),以下是幾種肩周炎的鍛煉的方法,希望可以給大家一些幫助。
X線片對診斷肩周炎有用嗎?
羅大爺?shù)纳眢w一向健康,一早一晚的散步是必不可少的,小區(qū)的老頭兒們一起打個太極拳、下個象棋什么的,從來都少不了他的參與??墒牵罱_大爺很煩惱...
肩周炎患者防止復(fù)發(fā)有什么方法
肩周炎是肩部關(guān)節(jié)發(fā)生的炎癥,多以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀。好發(fā)于50歲左右女性,多見于體力勞動者。下面主要介紹肩周炎患者防止復(fù)發(fā)的方法
可靠的激光治療肩周炎
激光治肩周炎可根據(jù)病變部位選擇坐位或臥位以暴露施術(shù)部位。明確病變部位的深淺、層次、組織,了解該處組織的相鄰關(guān)系。
肩周炎會不會引起手麻
肩周炎大多數(shù)的癥狀還是以肩部局部的疼痛和肩關(guān)節(jié)活動范圍的受限為主要表現(xiàn)。引起手麻的主要病因可能還是以頸椎病多見,但是肩周炎如果范圍比較廣泛,刺激了局部的肌肉韌帶,軟組織發(fā)生了炎癥,甚至是可能對于一些局部的神經(jīng)、皮神經(jīng)造成了刺激,也有可能會引起上臂疼痛的蔓延或者是局部的麻木感。肩周炎的炎癥和腫脹程度也因人而異,不同的人可能表現(xiàn)不一樣。肩周炎大多數(shù)的反應(yīng)可能會從肩部往上臂方向擴散,到手這個地方相對比較少,但是它不是直接造成神經(jīng)損傷所引起的手麻,而是因為間接的局部的無菌性炎癥的刺激,或者是局部的增生肥厚刺激神經(jīng),通過神經(jīng)傳導(dǎo)可能會有手麻的情況出現(xiàn)。如果出現(xiàn)手麻還同時伴有肩周炎,首先應(yīng)該明確兩者之間是否有直接的關(guān)系,應(yīng)該在手麻的病因上,首先還是應(yīng)該考慮到有沒有頸椎病或者是一些其他外周神經(jīng)的卡壓所引起的手麻,比如腕管綜合征、肘管綜合征,只有通過鑒別診斷,才能夠清楚地明確引起手麻的真正原因,才能夠進行有針對性的治療。
語音時長 01:51

2020-08-12

59578次收聽

01:17
肩周炎可以針灸嗎
肩周炎可以針灸。針灸治療肩周炎主要分為針刺和艾灸,能夠松解肌肉、活血止痛,越早治療針灸效果越好。一般2到9個月是肩周炎的疼痛期早期,疼痛逐漸加重的。肩關(guān)節(jié)的活動受限不是很明顯,在這個時期針灸效果會比較好一些。4到12個月是肩周炎的一個粘連期,這時候疼痛不是很明顯,但是肩關(guān)節(jié)的活動受限會很明顯。在這個時期針灸效果就要差很多。肩周炎常用的穴位有像肩俞,肩髎,后溪,條口等穴位。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。
肩周炎怎么預(yù)防
引起肩周炎的原因主要是外傷,長時間的過度勞累,或者是受涼。所以對于預(yù)防方面,則需要避免外傷,防止過度勞累以及注意保暖。一般做到這幾點就可以避免肩周炎的發(fā)生,但是有時候防不勝防。一旦發(fā)現(xiàn)肩周炎,則需要積極治療。
語音時長 01:42

2018-09-29

57967次收聽

02:14
肩周炎是怎么引起的
肩周炎又稱為五十肩,這就是第一個發(fā)病原因,跟體質(zhì)有關(guān),大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱,但并不是只有50歲以后才會得,如果是因為上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連導(dǎo)致的肩膀持續(xù)的疼痛,也會形成肩周炎。
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肩膀痛就是肩周炎嗎
許多人分不清楚肩膀疼、后背疼是否是肩周炎,實際上這兩個癥狀有很多種病都可以發(fā)生,包括頸椎病、胸椎筋膜炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肩袖損傷等,都可以引起這樣的疾病。其中需分清,在某一角度和范圍疼痛的人屬于肩袖損傷;任何方向都疼痛的叫肩周炎。