灰指甲一般是指甲癬，主要通過直接接觸感染者的皮屑或間接接觸被污染的物體表面?zhèn)魅尽＜装_的傳播途徑主要有共用指甲剪、赤腳行走于潮濕公共區(qū)域、皮膚屏障受損、免疫力低下、長(zhǎng)期接觸污染水源等因素。

1、共用指甲剪

使用被真菌污染的指甲剪修剪健康指甲時(shí)，紅色毛癬菌等致病真菌可通過工具直接傳播。這類真菌能在金屬表面存活較長(zhǎng)時(shí)間，建議家庭成員分開使用個(gè)人護(hù)理工具，使用后可用酒精棉片消毒。

2、赤腳行走潮濕區(qū)域

游泳池、公共浴室等潮濕環(huán)境容易滋生絮狀表皮癬菌，赤腳行走時(shí)足部角質(zhì)層吸收水分后更易被真菌侵入。真菌孢子可在潮濕地面存活數(shù)月，建議在公共區(qū)域穿著防滑拖鞋，保持足部干燥。

3、皮膚屏障受損

足部外傷、濕疹等導(dǎo)致的皮膚破損會(huì)使趾甲更易感染須癬毛癬菌。這類真菌通過微小創(chuàng)口侵入甲床后，會(huì)分泌角蛋白酶分解角蛋白。日常需避免抓撓皮膚，有傷口時(shí)應(yīng)及時(shí)用碘伏消毒。

4、免疫力低下

糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群，對(duì)白色念珠菌等條件致病菌的抵抗力較弱。這類真菌屬于人體正常菌群，在免疫缺陷時(shí)會(huì)過度增殖，需通過控制基礎(chǔ)疾病來(lái)預(yù)防感染。

5、長(zhǎng)期接觸污染水源

經(jīng)常接觸含真菌的污水或長(zhǎng)期穿不透氣膠鞋，會(huì)使趾甲長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境，促進(jìn)石膏樣小孢子菌生長(zhǎng)。這類真菌適宜在25-30℃潮濕環(huán)境中繁殖，相關(guān)職業(yè)人群工作后應(yīng)及時(shí)清潔手足。

預(yù)防甲癬需保持手足清潔干燥，避免與他人共用鞋襪毛巾，選擇吸汗透氣的棉質(zhì)襪子。出現(xiàn)指甲增厚、變色等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢，確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物，嚴(yán)重者需配合口服伊曲康唑膠囊治療。日常可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A，幫助增強(qiáng)甲板抵抗力。