小孩有齲齒可通過(guò)窩溝封閉、氟化物治療、樹脂充填、預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、窩溝封閉

窩溝封閉適用于乳磨牙或恒磨牙的深窩溝齲壞早期。醫(yī)生會(huì)使用流動(dòng)樹脂材料封閉牙齒表面的窩溝，形成物理屏障防止細(xì)菌侵入。操作過(guò)程無(wú)痛且快速，封閉后需避免24小時(shí)內(nèi)咀嚼過(guò)硬食物。該方法能有效降低60%以上的齲齒發(fā)生概率，建議在6-7歲第一恒磨牙萌出后盡早進(jìn)行。

2、氟化物治療

氟化物治療適用于淺表齲或齲易感兒童。通過(guò)局部涂抹氟化鈉凝膠或氟保護(hù)漆，促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。治療頻率為每3-6個(gè)月一次，期間需使用含氟牙膏輔助維護(hù)。氟化物能抑制致齲菌代謝，但過(guò)量攝入可能引發(fā)氟斑牙，3歲以下兒童應(yīng)嚴(yán)格控制用量。

3、樹脂充填

樹脂充填適用于中等深度的齲洞修復(fù)。醫(yī)生會(huì)去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂材料分層充填，光照固化后恢復(fù)牙齒形態(tài)。相比銀汞合金，樹脂材料更美觀且生物相容性好。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感，2周內(nèi)應(yīng)避免咀嚼粘性食物。該方法對(duì)牙體損傷較小，適合乳牙修復(fù)。

4、預(yù)成冠修復(fù)

預(yù)成冠修復(fù)適用于大面積齲壞或多面齲的乳牙。采用預(yù)成金屬冠套包裹患牙，保護(hù)剩余牙體組織直至替牙期。手術(shù)需磨除部分牙體，但能有效防止繼發(fā)齲和牙齒折裂。術(shù)后需定期檢查冠邊緣密合度，常見不適期為3-5天。該方法維持了乳牙的咀嚼功能和間隙保持作用。

5、根管治療

根管治療適用于齲壞波及牙髓的嚴(yán)重病例。通過(guò)去除感染牙髓、消毒根管后充填，保留患牙避免過(guò)早脫落。乳牙根管治療采用可吸收糊劑充填，不影響恒牙萌出。治療需2-3次就診，術(shù)后可能需服用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。該方法能顯著緩解牙痛并預(yù)防根尖周病變。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣，使用兒童含氟牙膏，每次用量不超過(guò)豌豆大小。限制餐間甜食攝入，尤其避免睡前進(jìn)食糖果。每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟，每6個(gè)月接受口腔檢查。對(duì)于牙縫較大的兒童，建議使用牙線輔助清潔。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或進(jìn)食疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期干預(yù)可最大限度保留牙體組織。培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防齲齒復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。