六齡齒就是第一恒磨牙，它因為萌出的時間比較早，在口腔環(huán)境中存在的時間比較長，而且它萌出的時候，咬合面的窩溝發(fā)育不好，比較深，容易有細菌堆積，產(chǎn)生齲壞，所以要進行窩溝封閉，預(yù)防齲齒的發(fā)生，窩溝封閉是預(yù)防磨牙齲壞的很重要的治療措施，已經(jīng)被WHO列入齲齒預(yù)防的重要手段之一。在做窩溝封閉的時候，一般是將六齡齒表面首先清潔干凈，用電動的磨頭或者是毛刷刷干凈，仔細的清楚窩溝內(nèi)的，食物殘渣和細菌，同時用動力鉆把窩溝進行擴展，把它變得稍微寬一些，去除其中的腐質(zhì)，然后用一些樹脂材料，進行局部的充填，讓窩溝變淺或者是完全封閉，這樣就能夠極大地預(yù)防六齡齒齲壞的發(fā)生，這就是六齡齒窩溝封閉的具體的含義和操作的步驟。大量的臨床實踐證實，六齡齒如果能夠及時的進行良好的窩溝封閉的治療，遠期發(fā)生頜面部窩溝齲壞的概率，可以大大的降低，對于保護六齡齒，減少牙齒齲壞，保護牙齒的咀嚼功能，具有十分重要的意義，尤其是對于一些乳牙齲齒比較嚴重，或者說是口腔內(nèi)的衛(wèi)生比較差的患兒，六齡齒要早期進行，而且有可能需要多次進行，只有這樣，才能保證第一恒磨牙的健康，保證整個牙列的健康，保證咀嚼和咬合功能的健康，一般六齡齒的這種窩溝封閉，是在完全萌出以后就要盡快地去做，否則等到六齡齒已經(jīng)形成了齲壞，再進行窩溝封閉就為時一晚，那個時候一旦齲壞發(fā)生了，就變成齲壞治療了，窩溝封閉本身的，作用和價值就大大降低了。

兒童的牙齒出現(xiàn)齲齒之后，補牙時是否需要使用麻醉，要根據(jù)孩子的年齡以及牙齒齲壞的程度等情況來進行判斷。如果孩子比較小，在三歲以下，此時出現(xiàn)齲齒，如果牙齒壞的又比較多，疼痛比較嚴重，而又無法配合醫(yī)生的治療。這個時候就建議去手術(shù)室進行全身麻醉，在這種情況下完成補牙的治療。如果是年齡比較大的孩子，配合度比較好，而且是對個別的牙齒進行治療時，就可以根據(jù)情況進行表面的麻醉，或者是局部浸潤麻醉，來避免治療時的疼痛感。還有一種情況是牙齒已經(jīng)齲壞比較嚴重，或者是有漏髓，或者是牙髓已經(jīng)壞死，引起了根尖膿腫時是可以直接使用慢性失活藥物來進行治療，或者是建立引流的方法來緩解孩子的疼痛，這樣的不用麻醉，也能夠達到治療牙齒的目的。

乳牙齲齒的并發(fā)癥主要包括牙髓炎和根尖周炎。齲齒是臨床上比較常見的疾病，如果在乳牙時期出現(xiàn)齲齒，沒有及時的治療，有可能會向深部的發(fā)展會導(dǎo)致牙神經(jīng)發(fā)生炎性的感染，引起牙髓炎出現(xiàn)疼痛。同時如果不能夠及時的處理，牙髓組織也會自行的變性、壞死，引起牙根部的膿腫，長時間的齲壞造成牙齒組織的破壞和喪失，還會影響恒牙的發(fā)育和替換。比如說乳牙過早脫落而造成的間隙關(guān)閉，會引起恒牙列的擁擠，而且乳牙的齲齒也是直接影響孩子的咀嚼功能。特別是在生長發(fā)育時期，容易造成面部骨骼的發(fā)育不良，造成面部的不對稱的現(xiàn)象。

齲病，就是蛀牙。它沒有自限性和自愈性的。寶寶得齲齒一般是奶瓶齲。就是寶寶晚上含著奶瓶喝奶睡覺而導(dǎo)致的，如果沒有及時治療，可引發(fā)嚴重并發(fā)癥。一歲的寶寶發(fā)生齲齒，說明寶寶的牙齒質(zhì)量比較差，礦化程度比較低，極容易出現(xiàn)廣泛的大面積齲壞。齲壞進展速度比較快，對牙齒的腐蝕非常嚴重。嬰幼兒處于生長發(fā)育的階段，發(fā)生齲齒時疼痛會影響兒童的進食，造成營養(yǎng)不良，而降低了孩子的體質(zhì)。齲齒沒及時治療，若發(fā)展為牙髓炎和牙根周圍的炎癥，疼痛難忍，非常痛苦。因疼痛，患兒長期單側(cè)吃東西會造成兩邊臉大小不一的畸形，因此兒童齲齒要及時治療。1歲的寶寶現(xiàn)在比較小，建議晚上寶媽可以讓寶寶喝白開水，可以起到清潔的作用。同時注意保持孩子的口腔衛(wèi)生，日常刷牙，避免睡前進食，特別是甜食，睡前刷牙漱口，定期進行檢查。

兒童齲齒主要是細菌、宿主、時間、環(huán)境等因素引起的。蛀牙在醫(yī)學(xué)上稱為齲齒，是在以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。齲齒一般都是侵蝕牙齒的外側(cè)或者是牙齒的中央部分，嚴重的患者表現(xiàn)為牙齒表面雖然完好無損，但是里面卻已經(jīng)形成了空洞。由于兒童牙釉質(zhì)處于發(fā)育不成熟階段，其抗酸蝕能力遠低于成人，喜歡吃甜食和乳制品，而且自我意識差，糖和奶制品殘渣留在口腔中會迅速發(fā)酵成酸性物質(zhì)，這對牙釉質(zhì)的酸性腐蝕構(gòu)成威脅，是兒童牙齒常見的一種疾病。兒童齲齒的原因有四聯(lián)因素學(xué)說，也就是下面4點：1、口腔致齲菌群的作用。2、蔗糖等適宜的細菌底物。3、敏感的宿主。4、在口腔滯留足夠的時間。預(yù)防兒童蟲牙的方法包括：早晚正確刷牙、飯后漱口、使用含氟牙膏、養(yǎng)成較好吃飯習(xí)慣（少吃含糖食物）、定時口腔檢查、窩溝封閉等。