褪黑素的作用和副作用
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褪黑素是松果體分泌的激素，主要用于調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，短期使用安全性較高，但長期服用可能引起頭痛、嗜睡等不良反應。褪黑素的作用主要有改善睡眠障礙、調(diào)節(jié)生物鐘、抗氧化，副作用包括日間困倦、胃腸道不適、內(nèi)分泌紊亂。
1、改善睡眠障礙
褪黑素通過激活腦內(nèi)受體縮短入睡時間，適用于倒時差、輪班工作導致的睡眠問題。臨床常用褪黑素片劑，但不宜連續(xù)使用超過3個月。睡眠障礙持續(xù)存在時需排查焦慮、甲狀腺功能異常等潛在病因。
2、調(diào)節(jié)生物鐘
褪黑素分泌受光照調(diào)控，外源性補充可重置紊亂的生物鐘。對于晝夜節(jié)律失調(diào)患者，建議在醫(yī)生指導下固定服用時間，配合光照療法效果更佳。青少年使用可能影響性腺發(fā)育，須嚴格遵醫(yī)囑。
3、抗氧化作用
褪黑素能清除自由基，減輕氧化應激損傷。動物實驗顯示其對神經(jīng)退行性疾病有潛在保護作用，但人類證據(jù)有限。作為膳食補充劑時每日劑量不宜超過3毫克，避免與抗凝藥聯(lián)用。
4、日間困倦
約15%使用者會出現(xiàn)晨起嗜睡，與劑量過大或個體代謝差異有關。建議從最低劑量0.5毫克起始，服藥后保證7-8小時睡眠。駕駛員、高空作業(yè)者等需警惕殘留鎮(zhèn)靜作用。
5、內(nèi)分泌影響
長期超量服用可能抑制自身褪黑素分泌，干擾生殖激素水平。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期改變，糖尿病患者需監(jiān)測血糖波動。突然停藥可能引發(fā)反彈性失眠，應逐步減量。
使用褪黑素期間應避免酒精和咖啡因，建立規(guī)律的睡眠習慣。臥室保持黑暗環(huán)境有助于提升效果，白天適當曬太陽可促進自身褪黑素分泌。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、抑郁情緒需及時就醫(yī)，兒童、孕婦及免疫缺陷患者使用前必須咨詢醫(yī)生。天然食物如櫻桃、燕麥含微量褪黑素前體，可作為輔助選擇。
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