兒童小便有泡沫可能由生理性因素、尿路感染、腎病綜合征、糖尿病、蛋白尿等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、抗感染治療、控制血糖、減少蛋白尿等方式治療。

1、生理性因素

兒童飲水過(guò)少或排尿過(guò)急可能導(dǎo)致尿液濃縮，形成短暫性泡沫尿。這種情況通常與劇烈運(yùn)動(dòng)、出汗過(guò)多有關(guān)，尿液靜置后泡沫會(huì)快速消散。建議家長(zhǎng)督促孩子每日飲用足夠水分，保持尿量在1000-1500毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。無(wú)須特殊治療，觀察尿液變化即可。

2、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道可能引起尿液中混入炎性分泌物，表現(xiàn)為泡沫尿伴隨尿頻、尿痛?？赡芘c大腸桿菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，同時(shí)保持會(huì)陰清潔，每日更換內(nèi)褲。

3、腎病綜合征

腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷會(huì)導(dǎo)致大量蛋白漏出，形成持續(xù)性泡沫尿。常見(jiàn)于微小病變型腎病，可能伴隨眼瞼浮腫、下肢水腫。需通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量確診，治療常用潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物，同時(shí)限制每日食鹽攝入不超過(guò)3克。

4、糖尿病

血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)可能出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，尿液表面張力降低產(chǎn)生泡沫。多見(jiàn)于1型糖尿病患兒，常伴有多飲多尿癥狀。需監(jiān)測(cè)空腹血糖，使用門(mén)冬胰島素注射液控制血糖，飲食上減少精制糖攝入，增加全谷物和蔬菜比例。

5、蛋白尿

腎小管重吸收功能障礙時(shí)，尿液中可能出現(xiàn)異常蛋白質(zhì)。可能與胡桃?jiàn)A綜合征、遺傳性腎病等有關(guān)，需進(jìn)行尿蛋白電泳檢查。輕癥可使用卡托普利片減少蛋白漏出，重癥需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液治療，定期復(fù)查尿常規(guī)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童泡沫尿持續(xù)不消散時(shí)，應(yīng)收集晨起中段尿送檢，避免在發(fā)熱或劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。日常注意記錄排尿次數(shù)、尿量及泡沫持續(xù)時(shí)間，控制動(dòng)物蛋白攝入量每日每公斤體重1-1.2克。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰，每年進(jìn)行一次尿常規(guī)篩查。若泡沫尿伴隨水腫或體重驟增，需立即就醫(yī)排查腎臟疾病。