牙齦出血止不住可能與牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏、藥物副作用等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時出血，嚴(yán)重時可能自發(fā)滲血。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊叱０橛醒例l紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常需使用軟毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，會出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收。典型癥狀包括持續(xù)性出血、牙齒松動等。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，必要時使用甲硝唑芬布芬膠囊輔助抗感染?；颊邞?yīng)每3-6個月進(jìn)行牙周維護(hù)。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。這類患者除牙齦出血外，常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等全身癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病可選用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。

4、維生素缺乏

長期維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血因子合成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦海綿狀腫脹，創(chuàng)面愈合緩慢。建議增加獼猴桃、菠菜等食物攝入，嚴(yán)重缺乏時可短期服用維生素C泡騰片。

5、藥物因素

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板功能。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，必要時調(diào)整劑量。若出血嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。

日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮水果，少食用過硬過燙食物。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，佩戴活動義齒者需定期調(diào)整基托邊緣。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就診血液科或口腔科。