大便突然有血是怎么回事
大便突然有血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因有關,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術切除等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,出血量少但疼痛劇烈,便后滴鮮血或手紙染血。可選用復方角菜酸酯乳膏促進愈合,配合高錳酸鉀坐浴。需保持每日飲水量,必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引起間歇性便血,血液多與糞便混合。較大息肉可能引發(fā)腹痛或排便習慣改變。確診需腸鏡檢查,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大者需行腹腔鏡手術。術后需定期復查預防復發(fā)。
4、潰瘍性結腸炎
該病導致結腸黏膜潰瘍出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感。急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需注射英夫利西單抗。日常需采用低渣飲食,避免乳制品及辛辣食物刺激腸道。
5、結直腸癌
腫瘤侵蝕血管會引起暗紅色血便,可能伴隨消瘦、貧血等癥狀。早期可行腹腔鏡根治術,中晚期需結合放化療。40歲以上人群建議定期腸癌篩查,有家族史者需提前至35歲開始檢查。
出現(xiàn)便血后應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免攝入酒精、辣椒等刺激性食物。每日保證30分鐘步行促進腸道蠕動,排便時勿過度用力。若出血持續(xù)或伴隨發(fā)熱、腹痛需立即就醫(yī),腸鏡檢查是明確消化道出血原因的金標準,切勿因諱疾忌醫(yī)延誤診斷。




