膀胱炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式治療。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、尿路梗阻、化學(xué)刺激、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。

1、生活干預(yù)

每日飲水量保持在2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品，減少對(duì)膀胱黏膜的刺激。保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭。急性發(fā)作期可暫時(shí)禁欲，減少尿道機(jī)械性刺激。規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力，降低復(fù)發(fā)概率。

2、物理治療

下腹部熱敷可緩解膀胱痙攣引起的疼痛，使用40℃左右的熱水袋，每次15-20分鐘。坐浴能改善會(huì)陰部血液循環(huán)，每日1-2次，水溫不超過(guò)38℃。膀胱區(qū)超短波治療具有消炎鎮(zhèn)痛作用，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。尿流動(dòng)力學(xué)異常者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，每日收縮肛門(mén)肌肉50-100次。針灸選取關(guān)元、中極等穴位，需由中醫(yī)師操作。

3、抗生素治療

細(xì)菌性膀胱炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。支原體感染建議選用阿奇霉素膠囊或多西環(huán)素片。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行尿培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。絕經(jīng)后女性可配合雌激素軟膏局部用藥?？股丿煶掏ǔ?-7天，復(fù)雜感染需延長(zhǎng)至14天。

4、對(duì)癥藥物

尿頻尿急者可短期使用琥珀酸索利那新片或鹽酸黃酮哌酯片緩解癥狀。血尿明顯時(shí)配合云南白藥膠囊止血。堿化尿液可口服碳酸氫鈉片，使尿液pH值維持在6.5-7.0。植物制劑如癃清片、熱淋清顆粒具有輔助消炎作用。疼痛劇烈可臨時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊，但避免長(zhǎng)期使用。

5、病因治療

存在尿路結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。前列腺增生患者配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，維持空腹血糖在7mmol/L以下。神經(jīng)源性膀胱需間歇導(dǎo)尿或使用氯化卡巴膽堿片。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者每2周更換一次，保持引流系統(tǒng)密閉。

膀胱炎患者日常應(yīng)穿著寬松透氣衣物，避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食以清淡為主，多食用西藍(lán)花、蔓越莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，每2-3小時(shí)排尿一次，不要刻意憋尿。治療后需復(fù)查尿常規(guī)，確認(rèn)炎癥是否完全消除。反復(fù)發(fā)作的慢性膀胱炎建議進(jìn)行膀胱鏡檢查，排除器質(zhì)性病變。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀提示可能進(jìn)展為腎盂腎炎，需立即就醫(yī)。