濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出和瘙癢，可能伴隨皮膚干燥、脫屑和苔蘚樣變。濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異?；蛭⑸锔腥镜仍蛞?，可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。

1、紅斑丘疹

濕疹早期常見(jiàn)邊界不清的紅斑和密集丘疹，多對(duì)稱分布于面部、肘窩、腘窩等處?？赡芘c接觸過(guò)敏原或遺傳性皮膚屏障缺陷有關(guān)，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、輕微隆起，常因搔抓加重。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等緩解炎癥，配合尿素維E乳膏保濕。

2、滲出結(jié)痂

急性濕疹發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)針尖大小水皰，破潰后形成黃色滲液和結(jié)痂，多見(jiàn)于嬰幼兒頭面部。這種情況與金黃色葡萄球菌定植或過(guò)度搔抓相關(guān)，伴隨明顯灼熱感。需使用硼酸洗液冷濕敷，并外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，避免使用刺激性肥皂清潔。

3、干燥脫屑

慢性濕疹常見(jiàn)皮膚干燥、鱗屑脫落和皸裂，好發(fā)于四肢伸側(cè)。主要因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致角質(zhì)層水分丟失，表現(xiàn)為皮膚粗糙、白色糠秕狀脫屑。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，嚴(yán)重時(shí)短期使用鹵米松乳膏，同時(shí)減少熱水燙洗。

4、苔蘚樣變

長(zhǎng)期反復(fù)搔抓會(huì)使皮膚增厚呈皮革樣，出現(xiàn)苔蘚化斑塊和色素沉著。這種改變多見(jiàn)于成人慢性濕疹，與神經(jīng)纖維增生和膠原沉積有關(guān)?？蓢L試糠酸莫米松凝膠聯(lián)合窄譜中波紫外線治療，夜間戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。

5、劇烈瘙癢

瘙癢是濕疹最突出的特征，夜間尤為明顯，可能影響睡眠。這種癥狀由組胺釋放和神經(jīng)末梢敏感化導(dǎo)致，搔抓會(huì)形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。除使用氯雷他定片等抗組胺藥外，建議保持環(huán)境濕度在50%左右，穿著純棉透氣衣物。

濕疹患者需避免已知過(guò)敏原如塵螨、花粉等，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。日常選擇無(wú)香料洗衣劑，飲食上注意記錄可能加重癥狀的食物。若出現(xiàn)大面積滲出、發(fā)熱或膿皰等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和針對(duì)性治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者可考慮過(guò)敏原檢測(cè)和免疫調(diào)節(jié)治療。