帕金森氏綜合癥的臨床表現(xiàn)主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙、非運(yùn)動(dòng)癥狀等。帕金森氏綜合癥是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，多發(fā)于中老年人，可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森氏綜合癥最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的節(jié)律性抖動(dòng)，頻率為4-6次/秒，典型表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作。震顫多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，逐漸累及同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體，情緒緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。震顫可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣改變?；颊叱８杏X肢體僵硬、活動(dòng)不靈活，可伴有肌肉疼痛。肌強(qiáng)直可能與脊髓反射弧抑制減弱和γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元活動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力均勻一致，或伴有震顫時(shí)呈斷續(xù)停頓感。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森氏綜合癥的核心癥狀，表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難、動(dòng)作緩慢和幅度減小?；颊呖沙霈F(xiàn)面具臉、寫字過小征、行走時(shí)上肢擺動(dòng)減少、轉(zhuǎn)身困難等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，表現(xiàn)為突然不能邁步。運(yùn)動(dòng)遲緩與基底節(jié)-丘腦-皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)環(huán)路功能異常密切相關(guān)。

4、姿勢(shì)平衡障礙

姿勢(shì)平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時(shí)前傾姿勢(shì)、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒?；颊咂鸩嚼щy，行走時(shí)呈小碎步、前沖步態(tài)，轉(zhuǎn)彎時(shí)需多步完成。姿勢(shì)反射障礙導(dǎo)致患者不能及時(shí)調(diào)整重心，易向后傾倒。這種癥狀與腦干和脊髓姿勢(shì)調(diào)節(jié)中樞受累有關(guān)。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

非運(yùn)動(dòng)癥狀包括自主神經(jīng)功能障礙、精神障礙、感覺異常等。自主神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為便秘、排尿障礙、體位性低血壓等；精神癥狀包括抑郁、焦慮、幻覺等；感覺異常如嗅覺減退、疼痛等。這些癥狀可能與多巴胺能系統(tǒng)外病變有關(guān)，常在運(yùn)動(dòng)癥狀前數(shù)年出現(xiàn)。

帕金森氏綜合癥患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練如平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練等。飲食上可增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花等，有助于改善便秘。避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，提供心理支持，并做好防跌倒措施。建議定期復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。