小孩蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)或感染等因素引起，多數(shù)情況下可以痊愈。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢，可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、病毒感染、物理刺激、遺傳易感性等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后對(duì)癥治療。

1、食物過敏

部分兒童對(duì)牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的蛋白質(zhì)成分過敏，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)釋放組胺引發(fā)蕁麻疹。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)，可能伴隨嘴唇腫脹或腹痛。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助排查過敏原，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，避免再次接觸致敏食物。

2、藥物反應(yīng)

青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能誘發(fā)兒童藥物性蕁麻疹。癥狀通常在用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，除皮膚表現(xiàn)外可能伴有發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停用可疑藥物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為阿奇霉素干混懸劑等替代藥物，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液控制急性過敏反應(yīng)。

3、病毒感染

呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒等感染可導(dǎo)致兒童病毒性蕁麻疹，常伴隨咳嗽、流涕等感冒癥狀。風(fēng)團(tuán)往往持續(xù)1-3周，血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞比例升高。治療以抗病毒為主，如磷酸奧司他韋顆粒，配合爐甘石洗劑外用止癢，保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染。

4、物理刺激

寒冷、日曬、摩擦等物理因素可能誘發(fā)兒童物理性蕁麻疹。寒冷性蕁麻疹表現(xiàn)為接觸冷水后局部皮膚腫脹，日光性蕁麻疹在曝曬后出現(xiàn)皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)注意給孩子穿戴防曬衣物，冬季避免直接接觸冷空氣，急性發(fā)作時(shí)可使用依巴斯汀片緩解癥狀。

5、遺傳易感性

有過敏性疾病家族史的兒童更易發(fā)生慢性蕁麻疹，可能與遺傳性免疫功能異常有關(guān)。這類患兒常合并過敏性鼻炎或哮喘，癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行過敏原檢測(cè)，長(zhǎng)期管理可選用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫，配合糠酸莫米松乳膏局部抗炎。

兒童蕁麻疹護(hù)理需保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，避免使用堿性洗浴用品，穿著純棉寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡，暫忌食芒果、堅(jiān)果等易致敏食物。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢，剪短指甲防止抓傷。若出現(xiàn)呼吸困難、眼瞼腫脹等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，須立即送醫(yī)急救。多數(shù)急性蕁麻疹在消除誘因后1-2周內(nèi)消退，慢性病例需持續(xù)治療3-6個(gè)月，總體預(yù)后良好。