萎縮性胃炎通?？梢钥刂苹蚋纳疲耆斡目赡苄暂^低。治療目標(biāo)主要是緩解癥狀、延緩病變進(jìn)展并降低癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過藥物干預(yù)、飲食調(diào)整及定期隨訪綜合管理。

萎縮性胃炎的治療效果與病變程度密切相關(guān)。輕度萎縮性胃炎通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，部分患者胃黏膜萎縮可逆轉(zhuǎn)。常用藥物包括抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、促進(jìn)黏膜修復(fù)的替普瑞酮膠囊以及根除幽門螺桿菌的鉍劑四聯(lián)療法。中重度萎縮伴腸化生時(shí)，病變逆轉(zhuǎn)較困難，但積極治療仍能有效控制癥狀。定期胃鏡監(jiān)測(cè)是管理關(guān)鍵，建議每1-2年復(fù)查一次以評(píng)估病情變化。合并貧血者需補(bǔ)充維生素B12和葉酸，胃蛋白酶原檢測(cè)有助于動(dòng)態(tài)評(píng)估胃功能狀態(tài)。

少數(shù)患者可能進(jìn)展為重度異型增生，此時(shí)需內(nèi)鏡下切除治療。長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染未根除、持續(xù)膽汁反流或合并自身免疫性胃炎者，病情控制難度較大。年齡超過50歲、有胃癌家族史或伴隨頑固性消化不良癥狀的高危人群，應(yīng)縮短隨訪間隔至6-12個(gè)月。胃黏膜活檢病理顯示不完全型腸化生或低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，需考慮射頻消融等干預(yù)措施。

萎縮性胃炎患者日常需保持清淡飲食，避免腌制、煙熏及過熱食物，戒煙限酒并規(guī)律作息?？蛇m量食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C，選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，少食多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。保持情緒穩(wěn)定有助于改善胃腸功能，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化。出現(xiàn)消瘦、黑便或持續(xù)上腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并完成全程治療，避免自行停用藥物或更改劑量。