牙齦旁邊長(zhǎng)兩個(gè)肉疙瘩可能與牙齦增生、根尖周膿腫、口腔纖維瘤、黏液囊腫、智齒冠周炎等因素有關(guān)，可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。牙齦增生多由慢性炎癥刺激或藥物副作用導(dǎo)致，表現(xiàn)為牙齦紅腫柔軟；根尖周膿腫常伴隨牙齒疼痛和膿液滲出；口腔纖維瘤多為良性增生，質(zhì)地較硬；黏液囊腫常見于下唇黏膜，呈半透明狀；智齒冠周炎多因阻生智齒引發(fā)，伴隨局部腫脹和張口受限。

1、牙齦增生

牙齦增生通常與長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良、服用苯妥英鈉等藥物有關(guān)。牙齦組織在慢性刺激下發(fā)生纖維性增生，形成粉紅色或深紅色的柔軟腫塊，可能覆蓋部分牙冠。輕度增生可通過(guò)加強(qiáng)刷牙、使用氯己定含漱液控制炎癥；中重度增生需行牙齦切除術(shù)，術(shù)后可配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。日常需避免過(guò)硬食物摩擦增生部位。

2、根尖周膿腫

根尖周膿腫多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，致病菌通過(guò)牙髓感染擴(kuò)散至根尖區(qū)。典型表現(xiàn)為患牙叩痛明顯，對(duì)應(yīng)牙齦處形成半球形隆起，按壓有波動(dòng)感并可能溢膿。急性期需開髓引流，配合口服甲硝唑片和頭孢克洛膠囊控制感染；慢性膿腫需行根管治療。若膿腫穿透骨膜形成瘺管，可能出現(xiàn)白色肉芽組織增生。

3、口腔纖維瘤

口腔纖維瘤是來(lái)源于結(jié)締組織的良性腫瘤，好發(fā)于牙齦、頰黏膜等部位。腫塊呈圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)地堅(jiān)韌如橡皮，生長(zhǎng)緩慢且無(wú)痛感。確診需通過(guò)病理活檢，治療以手術(shù)完整切除為主，較小病灶可選用二氧化碳激光汽化。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，但需定期復(fù)查排除惡性病變可能。

4、黏液囊腫

黏液囊腫多因小唾液腺導(dǎo)管破裂導(dǎo)致黏液外滲形成，常見于下唇內(nèi)側(cè)，牙齦部位相對(duì)少見。囊腫呈淡藍(lán)色半透明狀，直徑多在數(shù)毫米，可能因摩擦破裂后反復(fù)發(fā)作。治療可采用囊腫摘除術(shù)或激光切除術(shù)，配合西吡氯銨含片保持口腔清潔。避免咬唇習(xí)慣可預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染可導(dǎo)致牙齦瓣增生形成炎性肉芽組織，伴隨明顯紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)張口困難和頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服阿莫西林克拉維酸鉀片消炎；反復(fù)發(fā)作或存在咬合干擾時(shí)建議拔除智齒?？祻?fù)期間可用替硝唑含漱液含漱減輕炎癥。

出現(xiàn)牙齦肉疙瘩應(yīng)盡早就診口腔科，通過(guò)視診、探診、X線片等明確病因。日常需選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙；避免吸煙、嚼檳榔等刺激因素；糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖。術(shù)后恢復(fù)期建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若肉疙瘩短期內(nèi)迅速增大、表面潰爛或伴有出血，需立即活檢排除惡性腫瘤。