盆腔積液是怎樣形成的
盆腔積液可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有排卵期積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂等原因。
1、排卵期積液
女性排卵時卵泡液排出可能刺激腹膜產(chǎn)生少量積液,屬于正常生理現(xiàn)象。通常無腹痛等不適,無須特殊處理,1-2天后可自行吸收。建議避免劇烈運動,觀察分泌物變化。
2、盆腔炎
細菌感染引起的盆腔炎癥可能導(dǎo)致炎性滲出,形成膿性或漿液性積液。常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,配合局部熱敷緩解癥狀。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織周期性出血可積聚在盆腔,形成巧克力樣陳舊性積血。典型表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、性交痛??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制病情,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
4、異位妊娠破裂
輸卵管妊娠破裂時血液流入盆腔形成急性的血性積液,伴隨劇烈腹痛和休克癥狀。需緊急手術(shù)止血,術(shù)后配合注射用血凝酶等藥物促進積血吸收,定期復(fù)查血HCG水平。
5、卵巢囊腫破裂
黃體囊腫或畸胎瘤破裂后囊內(nèi)液體滲出,可能刺激腹膜產(chǎn)生炎性反應(yīng)。突發(fā)性下腹撕裂樣疼痛是主要特征,超聲檢查可明確診斷。輕度積液可口服桂枝茯苓膠囊促進吸收,大量出血需腹腔鏡探查。
日常需注意會陰清潔,避免不潔性生活;經(jīng)期禁止盆浴和游泳;出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。適度運動增強盆腔血液循環(huán),但急性期應(yīng)臥床休息。