骨頭增大可能由骨質(zhì)增生、骨腫瘤、內(nèi)分泌疾病、遺傳性骨病或慢性炎癥刺激等原因引起。骨質(zhì)增生多見于關(guān)節(jié)退行性變，骨腫瘤包括良惡性病變，內(nèi)分泌疾病如肢端肥大癥，遺傳性骨病如骨纖維異常增殖癥，慢性炎癥如骨髓炎長(zhǎng)期刺激也可導(dǎo)致骨質(zhì)異常增生。

1、骨質(zhì)增生

關(guān)節(jié)軟骨退變后出現(xiàn)的代償性骨贅形成，常見于中老年人群的膝關(guān)節(jié)、脊柱等承重部位。X線可見關(guān)節(jié)邊緣唇樣突起，可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。治療需控制體重、減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、骨腫瘤

良性骨腫瘤如骨軟骨瘤表現(xiàn)為局部無痛性骨性突起，惡性骨腫瘤如骨肉瘤進(jìn)展迅速且伴有夜間痛。CT或MRI可顯示骨質(zhì)破壞和軟組織浸潤(rùn)。需通過穿刺活檢明確性質(zhì)，惡性者需手術(shù)聯(lián)合放化療，常用藥物包括注射用順鉑、甲氨蝶呤片等。

3、內(nèi)分泌疾病

生長(zhǎng)激素分泌過多導(dǎo)致的肢端肥大癥可見下頜骨、手足骨增厚增大，伴有特征性面容改變。血清生長(zhǎng)激素水平檢測(cè)和垂體MRI可確診。治療需手術(shù)切除垂體瘤或使用注射用奧曲肽等生長(zhǎng)抑素類似物。

4、遺傳性骨病

骨纖維異常增殖癥表現(xiàn)為骨骼畸形和病理性骨折，X線呈磨玻璃樣改變。基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)GNAS基因突變。治療以手術(shù)矯正畸形為主，嚴(yán)重者可試用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。

5、慢性炎癥刺激

骨髓炎長(zhǎng)期未愈可刺激骨膜成骨細(xì)胞活躍，形成不規(guī)則骨性包塊。血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)可明確感染，需長(zhǎng)期使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。

對(duì)于不明原因的骨性膨大，建議盡早就醫(yī)完善影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查。日常生活中需避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，戒煙限酒以維持骨骼健康。定期監(jiān)測(cè)骨密度變化，出現(xiàn)疼痛加劇或活動(dòng)障礙時(shí)需及時(shí)復(fù)查。