房間隔缺損是否需要手術(shù)需根據(jù)缺損大小和癥狀決定，缺損較小且無癥狀者可定期觀察，缺損較大或出現(xiàn)癥狀者通常建議手術(shù)干預(yù)。

房間隔缺損是一種先天性心臟畸形，指左右心房之間的間隔存在異常開口。缺損直徑在5毫米以下且無心臟擴(kuò)大、肺動脈高壓等表現(xiàn)時，可能無需立即手術(shù)，但需每6-12個月通過心臟超聲復(fù)查缺損變化情況。這類患者日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動，預(yù)防呼吸道感染，若出現(xiàn)活動后心悸、氣促等癥狀需及時復(fù)診。部分小型缺損可能在兒童期自然閉合。

當(dāng)缺損超過5毫米或伴隨右心負(fù)荷加重、反復(fù)肺部感染、生長發(fā)育遲緩時，多數(shù)需要外科治療。傳統(tǒng)開胸修補(bǔ)術(shù)適用于復(fù)雜缺損，而經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)對中央型缺損效果良好。未及時干預(yù)可能導(dǎo)致肺動脈高壓、心律失常等并發(fā)癥。妊娠期女性若存在中大型缺損，需在孕前評估手術(shù)必要性。手術(shù)時機(jī)通常選擇在2-4歲，但成人發(fā)現(xiàn)缺損仍可進(jìn)行干預(yù)。

房間隔缺損患者無論是否手術(shù)，均需保持低鹽飲食，限制每日液體攝入量。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，避免劇烈活動3-6個月，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、胸痛或呼吸困難時需立即就醫(yī)。