手指骨折怎樣治療
手指骨折可通過手法復(fù)位固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
1、手法復(fù)位固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會通過牽拉、按壓等手法將錯位的骨骼恢復(fù)至正常位置,隨后使用石膏托或鋁制夾板固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,避免過早活動導(dǎo)致二次損傷。若為兒童青枝骨折,因骨膜較厚且修復(fù)能力強,通常固定3-4周即可。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。伴有明顯腫脹者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。骨質(zhì)疏松患者需長期服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。所有藥物均需排除禁忌證后使用,不可自行調(diào)整劑量。
3、手術(shù)治療
開放性骨折、嚴(yán)重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時需手術(shù)干預(yù)。常用術(shù)式包括克氏針內(nèi)固定術(shù)、微型鋼板螺釘固定術(shù),術(shù)后仍需輔以外固定保護。術(shù)后2周拆線,6-8周后根據(jù)愈合情況逐步開始功能鍛煉。高齡患者或合并糖尿病者需延長制動時間,降低內(nèi)固定失效風(fēng)險。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除外固定后需循序漸進進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,初期以被動屈伸練習(xí)為主,配合蠟療、超聲波等物理治療。中期可加入握力球、橡皮筋抗阻訓(xùn)練,后期逐步恢復(fù)抓握、捏持等精細(xì)動作。整個康復(fù)期需避免暴力牽拉,訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫停并就醫(yī)評估。
5、中醫(yī)調(diào)理
急性期后可配合活血化瘀類中藥外敷,如消痛貼膏、云南白藥氣霧劑等。內(nèi)服方面可選擇接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進骨痂形成。飲食上適當(dāng)增加牛奶、魚蝦等高鈣食物,搭配黑豆、核桃等補腎壯骨食材。艾灸阿是穴、陽陵泉等穴位也有助于加速恢復(fù)。
骨折愈合期間需保持固定裝置干燥清潔,避免負(fù)重或劇烈運動。定期隨訪監(jiān)測骨痂生長情況,若出現(xiàn)固定松動、皮膚發(fā)紫或感覺異常需立即就診。康復(fù)階段可每日用溫水浸泡手指改善血液循環(huán),睡眠時抬高患肢減輕腫脹。完全恢復(fù)前禁止從事球類運動或重體力勞動,預(yù)防再次受傷。




