新生兒眼球有血絲怎么回事
新生兒眼球有血絲可能由分娩擠壓、結(jié)膜炎癥、淚道阻塞、先天性青光眼、眼部外傷等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因并及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、分娩擠壓
順產(chǎn)過程中產(chǎn)道擠壓可能導(dǎo)致新生兒眼表毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)球結(jié)膜下片狀出血。通常無分泌物增多或畏光癥狀,1-2周內(nèi)可自行吸收,無須特殊處理。家長需觀察是否伴隨眼瞼腫脹或角膜混濁。
2、結(jié)膜炎癥
新生兒結(jié)膜炎多與細(xì)菌感染有關(guān),可能表現(xiàn)為結(jié)膜充血、黃色分泌物增多。可能與淋球菌、衣原體等病原體感染有關(guān),需使用紅霉素眼膏或妥布霉素滴眼液治療。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)用無菌棉簽清潔眼部分泌物。
3、淚道阻塞
先天性鼻淚管阻塞會導(dǎo)致眼淚蓄積繼發(fā)感染,出現(xiàn)內(nèi)眥部充血伴黏液性分泌物。可通過淚囊區(qū)按摩緩解,若6個(gè)月未改善需行淚道探通術(shù)。家長每日可用指腹從內(nèi)眥向鼻翼方向按摩3-4次。
4、先天性青光眼
角膜直徑增大伴霧狀混濁、畏光流淚時(shí)需警惕青光眼,眼壓升高可致結(jié)膜血管迂曲擴(kuò)張。需通過前房角鏡檢查確診,早期可選用布林佐胺滴眼液控制眼壓,嚴(yán)重者需行小梁切開術(shù)。
5、眼部外傷
指甲劃傷或異物入眼可能導(dǎo)致局部結(jié)膜下出血,常伴有明顯哭鬧。需用生理鹽水沖洗后檢查角膜是否受損,必要時(shí)使用氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。家長應(yīng)給新生兒佩戴專用防抓手套。
日常護(hù)理中應(yīng)保持新生兒眼部清潔,用煮沸冷卻的棉簽蘸生理鹽水從內(nèi)眥向外眥單向擦拭,避免反復(fù)揉搓。哺乳期母親需注意維生素A攝入,如進(jìn)食胡蘿卜、動物肝臟等。發(fā)現(xiàn)眼球血絲持續(xù)超過3天、伴隨膿性分泌物或畏光癥狀時(shí),應(yīng)立即到兒科或眼科就診,禁止自行使用眼藥水。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免空調(diào)直吹面部。