肩關(guān)節(jié)脹痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。肩關(guān)節(jié)脹痛通常表現(xiàn)為局部酸脹、活動受限、夜間加重等癥狀，可通過熱敷、藥物緩解、物理治療等方式改善。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶肌腱的慢性炎癥，可能與長期勞損、受寒等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)肩部持續(xù)性脹痛，伴隨抬臂困難、夜間痛醒等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、頸椎病

頸椎神經(jīng)根受壓可能引起放射性肩部脹痛，多伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。頸椎病引起的肩痛可通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛等方式治療，日常需避免長時間低頭。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂或退變會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動時脹痛明顯，尤其在外展或上舉動作時加重。輕度損傷可通過休息、氟比洛芬凝膠貼膏外用緩解，嚴(yán)重撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，患者應(yīng)避免提重物。

4、鈣化性肌腱炎

肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)化學(xué)性炎癥，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈脹痛伴活動障礙。急性期需注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，配合沖擊波治療促進(jìn)鈣化灶吸收，慢性期可通過關(guān)節(jié)功能鍛煉恢復(fù)活動度。

5、骨關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨摩擦引發(fā)脹痛，晨起時僵硬感明顯，活動后稍緩解。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射潤滑，日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

肩關(guān)節(jié)脹痛患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，睡眠時選擇合適枕頭避免壓迫患側(cè)?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，但需控制強(qiáng)度以防二次損傷。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉等，促進(jìn)軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、腫脹加重，須及時至骨科或康復(fù)科就診排查病因。