小孩牙齒發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積、外傷或遺傳因素引起，主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑、黑點(diǎn)或大面積變色。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的疾病，與口腔清潔不足、頻繁進(jìn)食甜食有關(guān)。牙齒發(fā)黑初期可能無疼痛，隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱敏感。需及時進(jìn)行充填治療，可使用氟化鈉甘油糊劑、銀汞合金或復(fù)合樹脂材料修復(fù)。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

孕期營養(yǎng)不良或嬰幼兒期高熱可能影響牙釉質(zhì)形成，導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊。這類牙齒更易附著色素和發(fā)生齲壞。建議使用含氟牙膏加強(qiáng)清潔，嚴(yán)重時可進(jìn)行樹脂滲透治療。

3、色素沉積

長期飲用中藥、可樂或食用深色食物會導(dǎo)致外源性著色，色素沉積在牙面溝隙處形成黑線?？赏ㄟ^超聲波潔牙去除，兒童需使用專用拋光膏，避免損傷牙釉質(zhì)。

4、外傷

牙齒受撞擊后牙髓可能壞死，血紅蛋白分解會使牙齒逐漸變灰黑色。需拍攝牙片判斷牙根發(fā)育情況，未發(fā)育完成的恒牙可嘗試活髓切斷術(shù)，已壞死的乳牙需進(jìn)行根管治療。

5、遺傳因素

如遺傳性乳光牙本質(zhì)等疾病會導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)異常，呈現(xiàn)灰褐色或半透明狀。這類牙齒易磨損，建議早期進(jìn)行預(yù)成冠修復(fù)，避免咀嚼硬物。

家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣，使用兒童含氟牙膏，每次用量不超過豌豆大小。限制進(jìn)食頻率，餐后及時漱口，每半年進(jìn)行口腔檢查。對于已經(jīng)發(fā)黑的牙齒，不要自行刮除或使用美白產(chǎn)品，需由兒童牙醫(yī)評估后制定個性化治療方案。乳牙的健康狀況直接影響恒牙發(fā)育，早期干預(yù)能有效預(yù)防后續(xù)牙齒排列問題。