hpv31高危陽性5hpv68陽性嚴(yán)重嗎
HPV31高危陽性和HPV68陽性屬于高危型人乳頭瘤病毒感染,是否嚴(yán)重需結(jié)合宮頸病變程度判斷。高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)感染者可通過自身免疫力清除病毒。
高危型HPV感染是否發(fā)展為宮頸癌與病毒載量、感染持續(xù)時(shí)間及個(gè)體免疫力有關(guān)。HPV31和HPV68均屬于致癌風(fēng)險(xiǎn)明確的亞型,若TCT檢查顯示無上皮內(nèi)病變或僅為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,通常建議6-12個(gè)月后復(fù)查。此時(shí)感染狀態(tài)可通過規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)免疫力的方式改善。部分患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀,需避免過度焦慮。
若合并高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變或宮頸癌前病變,則需通過陰道鏡活檢明確診斷。病理確診為CIN2-3級(jí)病變者需接受宮頸錐切術(shù)等治療,術(shù)后仍需定期隨訪HPV檢測(cè)。免疫功能低下、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或合并HIV感染的人群更易出現(xiàn)持續(xù)感染,這類患者需縮短隨訪間隔。
建議所有HPV陽性患者戒煙并限制酒精攝入,減少熬夜等削弱免疫力的行為。性伴侶應(yīng)同步進(jìn)行檢測(cè),使用避孕套可降低交叉感染概率。30歲以上女性建議聯(lián)合進(jìn)行HPV檢測(cè)與宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,接種HPV疫苗仍對(duì)未感染的亞型具有預(yù)防作用。出現(xiàn)異常陰道流血或排液需及時(shí)就診婦科。




