陽痿一般是指勃起功能障礙，可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因有關(guān)。勃起功能障礙通常表現(xiàn)為陰莖無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活，可通過生活方式調(diào)整、心理治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、心理因素

焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問題可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長期精神壓力過大會影響大腦對性刺激的反應(yīng)，造成陰莖血流不足。這類患者需進(jìn)行心理咨詢或夫妻共同治療，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助改善癥狀。

2、血管病變

動脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會影響陰莖海綿體供血。糖尿病引起的微血管病變也是常見原因，這類患者往往伴隨下肢麻木、視力模糊等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸伐地那非片等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行血管重建手術(shù)。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、盆腔手術(shù)都可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類患者可能同時(shí)存在排尿障礙，需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查明確診斷。治療包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，配合低頻脈沖電刺激等物理療法。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下是中年男性常見原因，可能伴隨性欲減退、體毛減少。甲狀腺功能異常、垂體瘤等也會影響性功能。需檢測性激素六項(xiàng)，確診后可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、重組人生長激素注射液等進(jìn)行替代治療。

5、藥物副作用

抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如酒石酸美托洛爾片、抗雄激素藥物如醋酸環(huán)丙孕酮片等都可能引起勃起功能障礙?；颊卟豢勺孕型Ｋ帲瑧?yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用磷酸二酯酶5抑制劑。

建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和久坐。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量。飲食上可多攝入富含精氨酸的食物如核桃、海參，限制高脂飲食。吸煙會加重血管病變，應(yīng)盡早戒煙。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適，需及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查。