擴(kuò)張性心肌病是一種以心室擴(kuò)張和收縮功能障礙為主要特征的心肌疾病，可能由遺傳因素、病毒感染、酒精濫用等多種原因引起。

1、遺傳因素

擴(kuò)張性心肌病可能與基因突變有關(guān)，部分患者存在家族遺傳史。這類患者通常表現(xiàn)為心室擴(kuò)大、心力衰竭等癥狀。建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、卡維地洛片等藥物延緩病情進(jìn)展。

2、病毒感染

柯薩奇病毒等感染可能引發(fā)心肌炎，進(jìn)而發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心律失常、活動(dòng)后氣促等癥狀。急性期需臥床休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等改善心肌代謝。

3、酒精濫用

長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷，最終形成酒精性心肌病。這類患者需嚴(yán)格戒酒，同時(shí)補(bǔ)充維生素B1片預(yù)防韋尼克腦病，必要時(shí)使用地高辛片控制心力衰竭。

4、自身免疫異常

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能累及心肌，表現(xiàn)為心室擴(kuò)張伴心功能下降。需治療原發(fā)病，可配合使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。

5、圍產(chǎn)期心肌病

妊娠末期或產(chǎn)后可能出現(xiàn)特發(fā)性心室擴(kuò)張，與激素變化相關(guān)。患者需限制鈉鹽攝入，嚴(yán)重時(shí)可短期使用呋塞米片、硝酸異山梨酯片等藥物改善癥狀。

擴(kuò)張性心肌病患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)；避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需進(jìn)行適度有氧活動(dòng)如散步；嚴(yán)格戒煙限酒；定期監(jiān)測體重變化以早期發(fā)現(xiàn)液體潴留；保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累；遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查心臟超聲和血液指標(biāo)，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫等情況需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。