心臟病心律不齊可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入心臟起搏器、外科手術(shù)等方式治療。心臟病心律不齊通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。限制咖啡因和酒精攝入，每日鈉鹽攝入不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步或游泳，但需避免劇烈運(yùn)動。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，控制體重在正常范圍內(nèi)。情緒管理可通過冥想或深呼吸練習(xí)緩解壓力。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片治療快速性心律失常，適用于合并器質(zhì)性心臟病患者。酒石酸美托洛爾片可降低心肌耗氧量，改善竇性心動過速。鹽酸普羅帕酮片適用于室上性心動過速，但禁用于嚴(yán)重心力衰竭患者。地高辛片能增強(qiáng)心肌收縮力，控制心房顫動的心室率。華法林鈉片用于預(yù)防房顫導(dǎo)致的血栓栓塞，需定期監(jiān)測凝血功能。

3、導(dǎo)管消融術(shù)

通過股靜脈插入導(dǎo)管，利用射頻能量破壞異常電傳導(dǎo)通路。主要適用于藥物治療無效的陣發(fā)性室上性心動過速，成功率可達(dá)90%。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查明確病灶位置，術(shù)后臥床12小時觀察穿刺點(diǎn)出血情況?？赡艹霈F(xiàn)心臟穿孔或血栓栓塞等并發(fā)癥，需在具備心臟外科支持的醫(yī)院進(jìn)行。

4、植入心臟起搏器

適用于嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全或高度房室傳導(dǎo)阻滯患者。雙腔起搏器能模擬正常心臟電傳導(dǎo)順序，改善心輸出量。術(shù)后避免接觸強(qiáng)磁場環(huán)境，定期檢測電池壽命和導(dǎo)線功能。起搏器植入后需每月進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)測，及時調(diào)整參數(shù)設(shè)置。注意觀察囊袋感染跡象，如局部紅腫熱痛需立即就醫(yī)。

5、外科手術(shù)

迷宮手術(shù)通過創(chuàng)建瘢痕組織阻斷異常電環(huán)路，主要用于頑固性心房顫動。需在體外循環(huán)下進(jìn)行，同期可處理瓣膜病變等器質(zhì)性問題。術(shù)后可能出現(xiàn)心包填塞或傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥，恢復(fù)期需嚴(yán)格抗凝治療。心臟移植適用于終末期心肌病合并惡性心律失常，需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

日常應(yīng)保持低脂低鹽飲食，多攝入富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，監(jiān)測運(yùn)動時心率不超過最大心率的70%。定期復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲，記錄心悸發(fā)作時的癥狀和持續(xù)時間。避免突然改變體位，沐浴水溫控制在40攝氏度以下。隨身攜帶急救卡片注明用藥信息，家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)以備急用。