重物砸到腳背后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷，若出現(xiàn)骨折或嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)。處理方式主要有冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物止痛、影像學(xué)檢查等。

1、冰敷消腫

受傷后48小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷腳背，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血，緩解腫脹和淤青。避免冰塊直接接觸皮膚以防凍傷，冰敷期間需觀察皮膚顏色變化。

2、加壓包扎

使用彈性繃帶從足趾向踝關(guān)節(jié)方向纏繞腳背，壓力均勻適中以限制軟組織繼續(xù)腫脹。包扎后需檢查足趾血液循環(huán)，若出現(xiàn)發(fā)紫、麻木需松解繃帶。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶避免影響血供。

3、抬高患肢

平臥時(shí)將受傷腳部墊高至超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。建議在傷后72小時(shí)內(nèi)保持每日抬高12-16小時(shí)，坐位時(shí)可用凳子支撐足部，避免長(zhǎng)時(shí)間下垂導(dǎo)致淤血加重。

4、藥物止痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。外用藥物需避開破損皮膚，口服非甾體抗炎藥不宜超過(guò)3天。若出現(xiàn)劇烈疼痛或鎮(zhèn)痛無(wú)效可能提示骨折需進(jìn)一步檢查。

5、影像學(xué)檢查

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)腫脹、畸形、無(wú)法承重行走時(shí)，需進(jìn)行X線或CT檢查排除跖骨骨折、韌帶撕裂等損傷。第二至第五跖骨基底部是常見部位，隱匿性骨折可能需MRI確診。確診骨折后需根據(jù)類型選擇石膏固定或手術(shù)治療。

傷后2周內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，行走時(shí)可使用前足減壓鞋減少腳背受力?；謴?fù)期每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C幫助組織修復(fù)。若3天后腫脹未消退或出現(xiàn)皮膚發(fā)涼、感覺(jué)異常，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除血管神經(jīng)損傷。日常搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)穿戴鋼頭安全鞋，注意保持工作環(huán)境照明充足避免墜落物傷害。