預(yù)防四環(huán)素牙可通過避免四環(huán)素類藥物使用、加強(qiáng)孕期及兒童用藥管理、注重口腔衛(wèi)生、定期口腔檢查、選擇替代藥物等方式實(shí)現(xiàn)。四環(huán)素牙主要由牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致，表現(xiàn)為牙齒著色或釉質(zhì)發(fā)育不全。

1、避免四環(huán)素類藥物

四環(huán)素類藥物是導(dǎo)致四環(huán)素牙的主要原因，8歲以下兒童及孕婦應(yīng)禁用此類藥物。常見四環(huán)素類藥物包括鹽酸四環(huán)素片、鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等。若必須使用抗生素，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等替代藥物。

2、孕期及兒童用藥管理

孕婦在妊娠4個月至分娩期間服用四環(huán)素類藥物可能影響胎兒乳牙發(fā)育，哺乳期母親用藥也可能通過乳汁影響嬰兒。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制兒童抗生素使用，避免自行購買或?yàn)E用藥物。兒童用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生，優(yōu)先選擇對牙齒無害的抗生素。

3、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

日常使用含氟牙膏刷牙有助于增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗染色能力，減少外源性色素沉積。建議每日刷牙2次，配合牙線清潔牙縫。兒童乳牙期家長需協(xié)助完成口腔清潔，避免食物殘渣堆積導(dǎo)致繼發(fā)性著色。

4、定期口腔檢查

每6個月進(jìn)行一次口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒發(fā)育異常。兒童出牙期應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測牙釉質(zhì)顏色變化，若出現(xiàn)灰黃色或棕褐色條紋需及時干預(yù)。牙科醫(yī)生可通過冷光美白、樹脂貼面等方式改善已形成的輕度四環(huán)素牙。

5、選擇替代藥物

對必須使用抗生素的患者，醫(yī)生可能開具阿奇霉素分散片、克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物替代四環(huán)素類。青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀片也可作為安全選擇，但使用前需確認(rèn)無過敏史。

預(yù)防四環(huán)素牙需從源頭控制藥物暴露，尤其重視兒童牙齒發(fā)育關(guān)鍵期。日常減少飲用濃茶、咖啡等易染色飲品，避免吸煙等加重牙齒著色的行為。若已出現(xiàn)四環(huán)素牙，成年后可考慮專業(yè)牙齒美白或修復(fù)治療，但治療前應(yīng)評估牙釉質(zhì)狀況。家長需定期觀察兒童牙齒顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就診口腔科。