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帕金森如何治療

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帕金森病可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。帕金森病通常由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡、遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、氧化應(yīng)激反應(yīng)、腦外傷等原因引起。

1、藥物治療

鹽酸苯海索片用于改善震顫和肌強(qiáng)直,可能與多巴胺受體拮抗作用有關(guān),常見口干和視物模糊等不良反應(yīng)。多巴絲肼片通過補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺緩解運(yùn)動(dòng)遲緩,需注意劑量波動(dòng)導(dǎo)致的異動(dòng)癥。恩他卡朋雙多巴片可延長左旋多巴療效,使用期間需監(jiān)測肝功能。普拉克索片作為多巴胺受體激動(dòng)劑,可能引發(fā)嗜睡和體位性低血壓。司來吉蘭片通過抑制單胺氧化酶延緩疾病進(jìn)展,服藥期間應(yīng)避免食用酪胺含量高的食物。

2、手術(shù)治療

腦深部電刺激術(shù)適用于藥物療效減退患者,通過植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)電活動(dòng),術(shù)后需定期調(diào)整刺激參數(shù)。蒼白球毀損術(shù)可改善單側(cè)肢體癥狀,但存在不可逆的神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。兩種手術(shù)均需配合持續(xù)藥物治療,術(shù)后可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙或平衡失調(diào)等并發(fā)癥。

3、康復(fù)訓(xùn)練

步態(tài)訓(xùn)練采用視覺提示改善凍結(jié)步態(tài),每天重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。平衡訓(xùn)練通過重心轉(zhuǎn)移練習(xí)降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),建議使用防滑墊保護(hù)。語言治療針對構(gòu)音障礙進(jìn)行呼吸控制和發(fā)音練習(xí),需家屬配合督促日常訓(xùn)練。手指精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練使用橡皮泥或拼圖等工具,每周保持三次以上鍛煉頻率。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者糾正疾病相關(guān)的負(fù)性思維,尤其適用于合并抑郁癥狀者。正念減壓訓(xùn)練通過呼吸冥想緩解焦慮情緒,每天練習(xí)效果更佳。家庭心理教育指導(dǎo)家屬采用非批判性溝通方式,減少患者的病恥感。團(tuán)體心理治療提供病友交流平臺(tái),有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)。

5、生活方式調(diào)整

地中海飲食模式強(qiáng)調(diào)攝入橄欖油和深海魚類,其抗氧化成分可能減緩神經(jīng)退變。太極拳鍛煉能同時(shí)改善平衡能力和情緒狀態(tài),每周練習(xí)五次效果顯著。睡眠管理包括固定作息時(shí)間和避免日間過度臥床,必要時(shí)可使用褪黑素改善睡眠質(zhì)量。居家改造需移除地毯等絆倒隱患,浴室加裝防滑扶手保障安全。

帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食,每日保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但需與左旋多巴藥物間隔服用。進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳,避免過度疲勞。家屬需協(xié)助患者建立用藥記錄表,定期隨訪調(diào)整治療方案。注意居家環(huán)境安全防護(hù),使用防滑墊和沐浴椅預(yù)防跌倒。參與病友互助團(tuán)體有助于維持積極心態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。

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語音時(shí)長 01:06

2021-06-10

90591次收聽

帕金森病的中醫(yī)治療
對于帕金森疾病患者來說,通??梢圆捎弥嗅t(yī)治療的方案來延緩病情的發(fā)展。在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,可以使用中藥進(jìn)行治療,這樣能夠符合人體的整體觀念,但是中藥成分比較復(fù)雜,需要從局部到整體對帕金森進(jìn)行多系統(tǒng)、多方位、多層次進(jìn)行治療,治療不能夠局限。而中醫(yī)認(rèn)為腎陽虛造成的精虧是帕金森發(fā)病的原因,所以需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)充治療,才能夠緩解病情。建議患者最好可以中西醫(yī)結(jié)合治療,具體服用的藥物還需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,主要的目的就是為了緩解病情,提高患者的生活質(zhì)量。
語音時(shí)長 01:05

2021-06-10

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03:05
帕金森怎樣治療最好
帕金森病是一種比較常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,主要表現(xiàn)為肢體的抖動(dòng)、肌張力增高、面部表情減少、走路慌張步態(tài),早期影響嗅覺,到后期影響情緒,也可以影響記憶力。帕金森病應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療,目前來說發(fā)病原因還沒有研究透徹,沒有一個(gè)有效的藥物來徹底的根治或者逆轉(zhuǎn),臨床的治療主要是減輕癥狀,通過藥物的調(diào)節(jié)改善病人的生活質(zhì)量。通過臨床觀察發(fā)現(xiàn),帕金森病人通過精細(xì)化的調(diào)藥,可以正常的生活,晚期生活不能自理的老人,我們要加強(qiáng)照看,避免發(fā)生繼發(fā)性的跌倒。
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帕金森有哪些危害
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病,是一種最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,在我國的發(fā)病率很高。帕金森病的危害對患者影響極大,使很多患者的生活發(fā)生了很大的變化,造成了很消極的影響。帕金森病患者身體運(yùn)動(dòng)遲緩、出現(xiàn)震顫、僵直等癥狀進(jìn)而有可能引起焦慮、抑郁等癥狀,導(dǎo)致患者心靈閉鎖,遠(yuǎn)離社會(huì)。隨著疾病的進(jìn)展,患者到中晚期會(huì)影響到吞咽發(fā)聲,晚上翻身困難,失眠等。嚴(yán)重的患者到晚期會(huì)因?yàn)榧∪鈹伩s、關(guān)節(jié)強(qiáng)直而臥床,會(huì)對身體造成很大的危害。
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哪些帕金森病人可以做DBS手術(shù)
帕金森病發(fā)病后,單純藥物治療有效,僅能維持幾年蜜月期。隨著疾病的進(jìn)展,出現(xiàn)藥物治療無效的軸性癥狀和認(rèn)知功能下降。DBS手術(shù)主要是用于以前藥物治療療效逐漸減退或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對于震顫比較嚴(yán)重的這部分患者,手術(shù)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提前。但如果出現(xiàn)了幻覺或者頻繁的跌倒或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癡呆等,說明可能已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)間窗。最佳時(shí)間為病程5年以下,藥物治療不理想且病人強(qiáng)烈要求可放寬至病程已經(jīng)滿三年以下。一般,患者需要小于75歲,但是如果患者各項(xiàng)檢查符合手術(shù)要求,也可以放寬手術(shù)年齡。
帕金森遺傳嗎
帕金森氏病90%沒有遺傳方面的病史,家族史里邊沒有遺傳的病史的情況,10%有遺傳情況。家族史里邊發(fā)病有陽性時(shí),大多數(shù)情況下都是一個(gè)單發(fā)的、個(gè)體的特發(fā)的病例。帕金森氏病它有遺傳的基因方面的因素,同時(shí)還有環(huán)境方面的因素。基因因素加上環(huán)境因素的影響,造成了患者的發(fā)病。所以帕金森氏病只有10%家族史是陽性的,特別是年輕的發(fā)病病例,可能家族史里邊有陽性病史有一定的遺傳因素,但是90%患者的家族史都是陰性的,它是單個(gè)的特發(fā)病例。它是一個(gè)退行性病變的發(fā)病的過程。發(fā)病的時(shí)間可以有年輕可以有中年,也可以有老年的發(fā)病。它的發(fā)病的過程是一個(gè)退行性疾病的演變過程。發(fā)病的時(shí)間病程可能時(shí)間比較長,發(fā)現(xiàn)的早,治療的及時(shí),可以收到很好的效果。保守治療、手術(shù)的治療在目前都不是什么難題,早發(fā)現(xiàn)早治療,不管是什么樣的病例,不管是年輕的還是中年的,效果還是比較理想的。帕金森氏病遺傳問題還有待于進(jìn)一步深入的研究,它往往是遺傳的因素加上環(huán)境的因素,雙重作用之下才引起發(fā)病的,所以這個(gè)問題還值得進(jìn)一步的深入的研究,可能將來會(huì)有新的突破發(fā)現(xiàn)。
語音時(shí)長 02:07

2019-12-20

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01:34
為什么會(huì)得帕金森病
帕金森病是以遺傳易感性的內(nèi)因和環(huán)境外因共同作用導(dǎo)致為主。一、內(nèi)因,有遺傳易感性基因的人群是帕金森病的易患人群,患病的幾率明顯比普通人高,臨床上多數(shù)帕金森患者是散發(fā)存在的,也說明還有其他因素。二、外因,即外界環(huán)境的因素,包括年齡因素、心理因素、飲食、情緒、空氣、腦部感染和部分疾病等。目前全世界報(bào)道的跟某一個(gè)突變基因相關(guān)的家族性的帕金森相對較少。
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帕金森病的癥狀
帕金森病的癥狀主要分兩大部分:第一,運(yùn)動(dòng)癥狀;第二,非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀就是臨床上比較關(guān)注的,包括強(qiáng)直、少動(dòng)、肌張、震顫,還有姿勢反射異常。而非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括精神障礙、睡眠障礙,還有嗅覺的減退,感覺的減退等等。運(yùn)動(dòng)癥狀最典型的是運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)緩慢?;颊邉?dòng)作變慢、啟動(dòng)困難,甚至出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)、面部表情減少,這是帕金森的核心癥狀。帕金森病人也會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀,最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺的減退、睡眠的障礙,可能會(huì)出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象,還有認(rèn)知功能的障礙,以及情緒的異常。
帕金森病人需要做的檢查有哪些
帕金森病常用的檢查,包括震顫分析,通過震顫分析,可以分析震顫的頻率是同步的還是交替的,是姿勢性的還是意向性的。帕金森病的檢查還包括磁共振,磁共振有助于鑒別腦血管病,有助于鑒別多系統(tǒng)萎縮,還可以使用PET-CT進(jìn)行確診。
語音時(shí)長 01:01

2018-09-14

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怎么治療帕金森病
治療帕金森病有藥物治療,患者還可采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療,平時(shí)也要做好康復(fù)治療。帕金森病應(yīng)該早診斷早治療,首先是藥物治療,帕金森病是多巴胺缺失,通過補(bǔ)充體內(nèi)的多巴胺,會(huì)得到比較好的效果。加強(qiáng)身體鍛煉,能夠有效的提高生活質(zhì)量。
語音時(shí)長 01:17

2018-09-14

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