D-二聚體升高時服用阿司匹林的起效時間通常為3-7天，具體時間與基礎(chǔ)疾病、個體代謝差異等因素有關(guān)。D-二聚體升高可能與靜脈血栓、彌散性血管內(nèi)凝血等病理狀態(tài)相關(guān)，阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝作用。

D-二聚體輕度升高且無明確血栓形成時，規(guī)律服用阿司匹林后3-5天可能出現(xiàn)指標(biāo)下降。這種情況下需結(jié)合凝血功能復(fù)查評估療效，同時注意觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。若為術(shù)后或長期臥床引發(fā)的血液高凝狀態(tài)，需持續(xù)用藥1-2周才能顯著降低D-二聚體，期間應(yīng)配合下肢活動、氣壓治療等物理預(yù)防措施。對于深靜脈血栓或肺栓塞患者，阿司匹林單藥治療效果有限，通常需要聯(lián)用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，此時D-二聚體恢復(fù)正常可能需要14-28天。急性期過后仍需維持治療3-6個月以防止復(fù)發(fā)，期間定期監(jiān)測D-二聚體及凝血酶原時間。部分慢性病患者如抗磷脂抗體綜合征，可能需要終身服用阿司匹林腸溶片控制血栓風(fēng)險。

服用阿司匹林期間應(yīng)避免同時使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，以防增加消化道出血風(fēng)險。日常飲食需減少菠菜、動物肝臟等富含維生素K的食物攝入，保持每日飲水1500-2000毫升以促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈頭痛等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。建議在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，定期復(fù)查D-二聚體、血小板計(jì)數(shù)及肝腎功能等指標(biāo)。