主動(dòng)脈關(guān)閉不全的治療方法主要有藥物治療、介入治療和手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病因及患者身體狀況綜合決定。

一、藥物治療

藥物治療適用于輕度至中度主動(dòng)脈關(guān)閉不全或手術(shù)前過渡期。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片，可減輕心臟后負(fù)荷；β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片，有助于控制心率；利尿劑如呋塞米片能緩解水腫癥狀。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，并定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估效果。

二、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)適用于高齡、外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者。該技術(shù)通過股動(dòng)脈植入人工瓣膜，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。介入治療前需完善CT評(píng)估血管路徑與瓣膜尺寸，術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療并預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

三、手術(shù)治療

主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是重度關(guān)閉不全的主要治療方式，分為機(jī)械瓣與生物瓣兩種。機(jī)械瓣耐久性強(qiáng)但需終身抗凝；生物瓣無須長(zhǎng)期抗凝但存在衰敗風(fēng)險(xiǎn)。瓣膜修復(fù)術(shù)適用于瓣葉脫垂等局限性病變，能保留自體瓣膜功能。手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心功能。

四、病因治療

針對(duì)風(fēng)濕性心臟病需規(guī)范使用芐星青霉素注射液預(yù)防鏈球菌感染；馬方綜合征患者可服用阿替洛爾片延緩主動(dòng)脈擴(kuò)張；感染性心內(nèi)膜炎需足量使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。原發(fā)病控制可延緩瓣膜病變進(jìn)展。

五、生活方式干預(yù)

限制鈉鹽攝入每日低于5克，避免加重心臟負(fù)荷；適度進(jìn)行步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，禁忌劇烈運(yùn)動(dòng)；戒煙限酒可減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程；保持情緒穩(wěn)定，避免血壓劇烈波動(dòng)。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。

主動(dòng)脈關(guān)閉不全患者應(yīng)定期隨訪心臟超聲，監(jiān)測(cè)左心室大小和功能變化。術(shù)后患者需注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)行牙科操作前預(yù)防性使用抗生素。日常飲食宜低脂高蛋白，保證充足休息，出現(xiàn)胸悶氣短加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需心血管內(nèi)科與心臟外科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，個(gè)體化調(diào)整治療方案。