刷牙總是出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，可通過口腔清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)整藥物等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥，通常由牙菌斑堆積引起。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。日常需使用軟毛牙刷，配合含氟牙膏，定期潔牙去除牙結(jié)石。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助消炎。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎發(fā)展后的深層感染，伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、口臭。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療，配合使用甲硝唑口腔粘貼片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。

3、維生素缺乏

長期缺乏維生素C會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，牙齦易出血。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入，必要時補(bǔ)充維生素C泡騰片，但需避免過量引起腹瀉。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少癥等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。若伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，需完善血常規(guī)檢查。確診后需針對原發(fā)病治療，如使用重組人血小板生成素注射液等藥物。

5、藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險。需監(jiān)測凝血功能，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。

日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜，有助于凝血因子合成。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時到口腔科或血液科就診，排除系統(tǒng)性疾病的可能。