心絞痛嚴(yán)重時(shí)需不需要做支架
心絞痛嚴(yán)重時(shí)通常需要根據(jù)病情評(píng)估是否進(jìn)行支架手術(shù)。冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致心肌缺血時(shí),醫(yī)生可能建議支架植入以改善血流。
心絞痛發(fā)作時(shí)若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、藥物控制無(wú)效或心電圖顯示明顯心肌缺血,支架手術(shù)能迅速開(kāi)通狹窄血管。這類(lèi)手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將金屬支架植入病變部位,支撐血管壁恢復(fù)血流。對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛患者,優(yōu)先采用藥物治療和生活方式調(diào)整。硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物可緩解癥狀,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能減少心肌耗氧。若冠脈造影顯示多支血管病變或左主干狹窄,可能需考慮冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或伴隨冷汗等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗凝藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓,并每3-6個(gè)月復(fù)查冠脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估治療效果。
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