前列腺增生的防治需結(jié)合生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)及手術(shù)治療，具體措施包括控制飲水量、避免久坐、使用α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑以及經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等。

1、生活干預(yù)

限制晚間飲水量有助于減少夜尿頻率，每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免長時間騎車或久坐，每1-2小時起身活動5分鐘。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。

2、物理療法

定期進(jìn)行溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，水溫維持在40-45℃，每次15-20分鐘。凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量，每日收縮肛門肌肉50-100次，分3組完成。膀胱訓(xùn)練可通過延遲排尿時間改善尿急癥狀。

3、藥物治療

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊通過松弛尿道平滑肌改善排尿困難，常見不良反應(yīng)包括頭暈和體位性低血壓。非那雄胺片可縮小前列腺體積，需連續(xù)服用3-6個月見效。托特羅定緩釋片適用于伴膀胱過度活動癥患者，可能引起口干和便秘。

4、微創(chuàng)治療

經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。前列腺動脈栓塞術(shù)適用于高齡高?；颊?，通過阻斷血流使腺體萎縮。綠激光汽化術(shù)可在門診完成，術(shù)后尿失禁發(fā)生率低于傳統(tǒng)手術(shù)。

5、開放手術(shù)

恥骨后前列腺切除術(shù)適用于腺體超過80克的患者，需住院7-10天。經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)可減少直腸損傷風(fēng)險，但術(shù)后可能發(fā)生尿瘺。兩種術(shù)式均需在腰麻或全麻下進(jìn)行，術(shù)后需持續(xù)膀胱沖洗24-48小時。

前列腺增生患者應(yīng)建立排尿日記記錄每日尿量及次數(shù)，每年進(jìn)行1次前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。冬季注意腰部保暖，避免感冒誘發(fā)急性尿潴留。合并高血壓者需監(jiān)測α受體阻滯劑與降壓藥的協(xié)同作用，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時返院復(fù)查。長期服藥患者每3個月評估肝功能及殘余尿量，根據(jù)療效調(diào)整治療方案。