陰莖表皮火辣辣的痛可能與摩擦刺激、感染、過敏反應、皮膚病或神經(jīng)敏感等因素有關。常見原因包括包皮龜頭炎、接觸性皮炎、生殖器皰疹等，通常伴隨紅腫、瘙癢或分泌物異常等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、摩擦刺激

過度手淫、性生活頻繁或衣物摩擦可能導致陰莖表皮輕微損傷，引發(fā)灼痛感。這種情況通常無須特殊治療，保持會陰清潔干燥，避免重復刺激即可緩解。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)破潰，需排除感染可能。

2、包皮龜頭炎

細菌或真菌感染引起的包皮龜頭炎常導致陰莖頭紅腫灼痛，可能伴隨白色分泌物。常見致病菌為白色念珠菌或鏈球菌，可使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等外用藥物。合并包皮過長者易反復發(fā)作，必要時需考慮包皮環(huán)切術。

3、接觸性皮炎

安全套、洗滌劑或藥物接觸可能引發(fā)過敏反應，表現(xiàn)為表皮灼痛伴丘疹或水腫。需立即停用可疑致敏物質，局部冷敷緩解癥狀，嚴重時可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏。日常建議選擇低敏護理產(chǎn)品。

4、生殖器皰疹

HSV-2病毒感染會導致陰莖表皮簇集水皰，破潰后形成疼痛性潰瘍。急性期可遵醫(yī)囑口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物，配合噴昔洛韋乳膏外用。該病易復發(fā)，發(fā)作期間應避免性接觸。

5、神經(jīng)痛

糖尿病神經(jīng)病變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能引起陰莖燒灼樣疼痛，通常無肉眼可見皮損。需通過血糖檢測或病毒抗體檢查確診，治療可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調節(jié)藥物。

日常需穿著寬松棉質內褲，避免使用堿性沐浴露清洗會陰。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿困難或潰瘍長期不愈，應立即就診泌尿外科或皮膚科。自行用藥可能掩蓋病情，所有治療均需在醫(yī)生指導下進行。