孕婦容易得腱鞘炎主要與激素水平變化、局部勞損、體液潴留、姿勢代償及結(jié)締組織松弛等因素有關(guān)。

1、激素水平變化

妊娠期孕激素和松弛素水平升高會導(dǎo)致肌腱韌帶松弛，腕部腱鞘適應(yīng)性變差，反復(fù)活動時易發(fā)生摩擦損傷?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，避免提重物或重復(fù)手腕彎曲動作。

2、局部勞損

孕期家務(wù)勞動或抱嬰姿勢不當(dāng)可能使腕部過度用力，導(dǎo)致拇長展肌和拇短伸肌腱在橈骨莖突處反復(fù)摩擦。建議使用護(hù)腕支架分散壓力，哺乳時用枕頭墊高手臂。

3、體液潴留

妊娠中晚期組織間隙液體積聚可能壓迫腕管內(nèi)的正中神經(jīng)及屈肌腱鞘，表現(xiàn)為晨起手指麻木。睡眠時抬高上肢，限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫。

4、姿勢代償

孕婦重心前移常通過手腕后伸代償維持平衡，這種姿勢會增大腕背側(cè)伸肌腱鞘的張力?？蛇M(jìn)行手腕中立位保持訓(xùn)練，必要時使用托腹帶減少腰部前傾。

5、結(jié)締組織松弛

遺傳性結(jié)締組織疾病如埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征患者孕期癥狀加重，可能出現(xiàn)多發(fā)性腱鞘炎。需產(chǎn)科與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合監(jiān)測，禁止自行按摩或拉伸。

孕婦預(yù)防腱鞘炎需注意控制日常手腕活動強(qiáng)度，使用 ergonomic 設(shè)計的生活用品如寬柄餐具、垂直鼠標(biāo)等；攝入富含維生素B6的食物如香蕉、鱷梨有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)；若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙，應(yīng)及時就診康復(fù)科進(jìn)行超聲波治療或局部封閉注射，避免自行服用非甾體抗炎藥影響胎兒發(fā)育。產(chǎn)后多數(shù)癥狀可隨激素水平恢復(fù)逐漸緩解，哺乳期持續(xù)不適者需排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。