十字韌帶拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。十字韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、退行性病變、先天韌帶松弛等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。完全制動(dòng)時(shí)間通常需要2-4周，期間可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練防止肌肉萎縮。若過早活動(dòng)可能加重韌帶纖維撕裂，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，能有效減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾外敷，每日3次。注意冰敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。急性期腫脹嚴(yán)重者可配合邁之靈片消除水腫。關(guān)節(jié)腔積液時(shí)可能需要注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。

4、物理治療

恢復(fù)期可采用超聲波、低頻電刺激等理療方式，促進(jìn)韌帶修復(fù)。傷后4周開始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，包括直腿抬高、靜蹲等動(dòng)作，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。

5、手術(shù)治療

對(duì)于Ⅲ度完全斷裂或合并半月板損傷者，需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱作為移植物。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周，配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物有助于組織修復(fù)。康復(fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免急停急轉(zhuǎn)動(dòng)作。定期復(fù)查核磁共振評(píng)估韌帶愈合情況，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突然卡頓需及時(shí)就醫(yī)。日常建議佩戴護(hù)膝加強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù)，肥胖患者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。