內(nèi)褲上白色分泌物可能是陰道分泌物，屬于正常生理現(xiàn)象。陰道分泌物主要由宮頸黏液、陰道上皮細(xì)胞及分泌物混合而成，具有潤(rùn)滑、清潔陰道的作用。若分泌物顏色、氣味或性狀發(fā)生改變，可能提示陰道炎、宮頸炎等疾病。主要有生理性白帶、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎等原因。

1、生理性白帶

生理性白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，無(wú)明顯異味，量隨月經(jīng)周期變化。排卵期分泌物量增多、質(zhì)地透明拉絲，月經(jīng)前后可能變稠發(fā)白。日常保持外陰清潔干燥即可，無(wú)須特殊處理。避免穿緊身化纖內(nèi)褲，建議選擇棉質(zhì)透氣材質(zhì)。

2、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致灰白色分泌物伴魚(yú)腥臭味，與陰道菌群失調(diào)有關(guān)。常見(jiàn)誘因包括頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓或口服替硝唑片治療。治療期間避免性生活，伴侶需同步檢查。

3、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病典型表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物，伴有外陰瘙癢灼痛。糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素易誘發(fā)此病?？蛇x用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊治療。日常需控制血糖，避免濫用抗生素，發(fā)作期間忌食高糖食物。

4、滴蟲(chóng)性陰道炎

滴蟲(chóng)性陰道炎分泌物呈黃綠色泡沫狀，有腐臭味，常合并排尿刺痛。通過(guò)性接觸傳播，需伴侶共同治療。常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑栓及奧硝唑膠囊。治療期間禁止飲酒，所有內(nèi)衣需煮沸消毒，避免重復(fù)感染。

5、宮頸炎

宮頸炎可能引起膿性白帶增多，合并腰骶部墜痛或接觸性出血。沙眼衣原體、淋病奈瑟菌是常見(jiàn)病原體。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射劑。急性期禁止盆浴，定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

建議每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液破壞陰道酸堿平衡。分泌物異常持續(xù)3天以上、伴隨瘙癢疼痛或出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診婦科。日常選擇淺色純棉內(nèi)褲并每日更換，洗滌后陽(yáng)光下暴曬消毒。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道微生態(tài)平衡。