艾滋病可通過HIV抗體檢測、抗原檢測、核酸檢測等方式確診。主要檢測方法有HIV抗體初篩試驗(yàn)、HIV抗體確證試驗(yàn)、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、HIV耐藥檢測等。

1、HIV抗體初篩試驗(yàn)

HIV抗體初篩試驗(yàn)是檢測血液中是否存在HIV抗體的初步篩查方法。一般在感染后3-12周可檢出抗體，窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。該方法操作簡便、成本較低，適用于大規(guī)模篩查。若結(jié)果為陽性，需進(jìn)一步做確證試驗(yàn)。

2、HIV抗體確證試驗(yàn)

HIV抗體確證試驗(yàn)采用免疫印跡法等特異性更高的方法，用于確認(rèn)初篩陽性結(jié)果。該檢測能區(qū)分HIV-1和HIV-2型感染，準(zhǔn)確率超過99%。確證試驗(yàn)陽性可診斷為HIV感染，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢測綜合判斷。

3、HIV核酸檢測

HIV核酸檢測通過PCR技術(shù)直接檢測病毒RNA，可在感染后1-4周檢出，適用于窗口期診斷和高危暴露后的早期檢測。該方法靈敏度高，能定量檢測病毒載量，對(duì)監(jiān)測治療效果和疾病進(jìn)展有重要價(jià)值。

4、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)是評(píng)估免疫系統(tǒng)受損程度的重要指標(biāo)。健康成人CD4計(jì)數(shù)通常在500-1600個(gè)/μL，當(dāng)?shù)陀?00個(gè)/μL時(shí)可能發(fā)展為艾滋病期。該檢測不能單獨(dú)用于診斷，但對(duì)疾病分期和治療時(shí)機(jī)選擇有指導(dǎo)意義。

5、HIV耐藥檢測

HIV耐藥檢測用于分析病毒對(duì)特定抗病毒藥物的敏感性，指導(dǎo)個(gè)體化治療方案制定。通常在治療失敗或準(zhǔn)備更換方案時(shí)進(jìn)行。檢測方法包括基因型檢測和表型檢測，可識(shí)別病毒耐藥突變位點(diǎn)。

懷疑感染HIV時(shí)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)檢測，避免使用不可靠的自測方法。檢測前后可尋求專業(yè)咨詢和心理支持。日常生活中應(yīng)注意避免高危行為，正確使用安全套，不與他人共用注射器。若確診感染，應(yīng)盡早開始規(guī)范抗病毒治療，定期監(jiān)測病情，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于控制病情發(fā)展。