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拉肚子拉水一樣怎么辦肚子咕咕叫

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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拉肚子拉水樣便伴隨腸鳴音亢進，多由急性腸胃炎、食物中毒或病毒感染引起，需及時補液并調(diào)整飲食。關鍵處理步驟包括口服補液鹽、短期禁食、服用蒙脫石散等藥物，同時排查過敏或感染因素。

1.急性腸胃炎是常見原因，多因進食不潔食物或受涼導致腸道菌群紊亂。諾如病毒、輪狀病毒感染時會出現(xiàn)水樣腹瀉，伴隨腹痛和腸鳴音增強。處理時需暫停牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物，選擇米湯、藕粉等低渣流食，必要時口服補脫鹽溶液預防脫水。

2.細菌性食物中毒表現(xiàn)為突發(fā)水樣瀉，常見于沙門氏菌、金黃色葡萄球菌污染的食物。需留取大便標本送檢，輕癥可服用鹽酸小檗堿片，中重度需用左氧氟沙星等抗生素。腹瀉期間每2小時補充200ml淡鹽水，避免電解質(zhì)紊亂引發(fā)肌肉痙攣。

3.腸易激綜合征腹瀉型會出現(xiàn)應激性水樣便，與精神緊張、咖啡因攝入有關。建議記錄飲食日記排除乳糖不耐受等情況，服用復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸粘膜，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。腹部按摩可緩解腸痙攣，順時針繞臍按壓10分鐘/次。

4.寄生蟲感染如賈第鞭毛蟲病需特別關注，持續(xù)兩周以上的水樣便應進行糞便檢測。甲硝唑是常用治療藥物，用藥期間需配合維生素B族補充。慢性腹瀉患者建議檢查甲狀腺功能，甲亢也會導致腸蠕動過快和水樣便。

出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識模糊需立即急診。普通水瀉可觀察24小時，兒童和老人要注意監(jiān)測尿量，6小時無排尿提示嚴重脫水。恢復期逐步添加蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物，避免生冷刺激加重腸鳴音。

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