兩歲小孩hiv感染癥狀 艾滋病的癥狀表現(xiàn)
泌尿外科編輯
健康科普君
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兩歲兒童感染HIV可能出現(xiàn)反復發(fā)熱、體重不增、慢性腹瀉等癥狀，需立即就醫(yī)確診。艾滋病癥狀分為急性期、潛伏期和發(fā)病期三個階段，早期干預可延緩病情進展。
1. 急性期癥狀
感染后2-4周可能出現(xiàn)類似流感癥狀，包括持續(xù)低熱、口腔潰瘍、淋巴結(jié)腫大。嬰幼兒常見表現(xiàn)為鵝口瘡反復發(fā)作、皮膚濕疹久治不愈。這個階段病毒快速復制，傳染性極強。
2. 潛伏期表現(xiàn)
無癥狀期可持續(xù)2-10年，兒童進展通常快于成人。期間可能出現(xiàn)生長遲緩、反復呼吸道感染、持續(xù)性中耳炎等非特異性癥狀。每3-6個月需監(jiān)測CD4細胞計數(shù)，正常值應大于500個/μl。
3. 發(fā)病期典型特征
當CD4細胞低于200個/μl時進入艾滋病期。常見機會性感染包括肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如智力倒退、運動障礙在兒童患者中發(fā)生率高達60%。
治療方面需采取綜合措施：
抗病毒治療采用三聯(lián)方案，常見組合為拉米夫定+阿巴卡韋+洛匹那韋。營養(yǎng)支持需保證每日100-120kcal/kg熱量攝入，推薦食用高鐵米粉、酪蛋白配方奶。預防接種要避開活疫苗，可接種滅活流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗。
定期隨訪指標包括病毒載量檢測、淋巴細胞亞群分析、肝腎功能監(jiān)測。家庭護理需注意餐具單獨消毒、避免生冷食物、保持皮膚清潔。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、抽搐等急癥需24小時內(nèi)就診。
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