胎盤長什么樣 分析胎盤的具體表現
婦產科編輯
醫(yī)普小能手
關鍵詞： #胎盤
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胎盤是胎兒與母體間物質交換的重要器官，呈圓盤狀，直徑15-20厘米，厚度2-3厘米，重量約500克，由胎兒面的光滑羊膜層和母體面的粗糙基底蛻膜層構成。其結構特征包括臍帶附著點、血管分支及絨毛膜小葉，異常形態(tài)可能提示妊娠風險。
1. 正常胎盤的外觀特征
胎兒面覆蓋半透明羊膜，可見放射狀分布的血管網，臍帶多附著于中央或偏心位置。母體面呈暗紅色，被15-20個凸起的胎盤小葉分割，表面有蛻膜組織殘留。橫切面可見絨毛膜板、絨毛間隙和基底板三層結構，絨毛內毛細血管實現母胎物質交換。
2. 胎盤的異常形態(tài)表現
輪廓胎盤表現為邊緣環(huán)狀增厚，可能增加早產風險；球拍狀胎盤顯示臍帶邊緣附著；帆狀胎盤則出現血管前置。雙葉胎盤分為完全分離的兩葉，副胎盤存在獨立小葉。這些變異可能影響胎兒營養(yǎng)供給，需超聲重點監(jiān)測。
3. 胎盤發(fā)育的臨床意義
妊娠28周前出現的胎盤鈣化提示老化加速；厚度超過4厘米需排查母體糖尿病或感染；絨毛膜下血腫可能引發(fā)流產。前置胎盤表現為覆蓋宮頸內口，胎盤植入則顯示絨毛穿透子宮肌層，這兩種情況均需剖宮產終止妊娠。
胎盤形態(tài)評估是產前檢查的關鍵環(huán)節(jié)，通過超聲可觀測其位置、成熟度及血流狀況。發(fā)現胎盤形態(tài)異常時應結合胎心監(jiān)護、母體癥狀綜合判斷，必要時進行MRI檢查或提前分娩干預。規(guī)范的胎盤病理檢查對明確妊娠并發(fā)癥病因具有重要價值。
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