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早上起來惡心干嘔是什么原因

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #惡心 #干嘔

早上起床惡心干嘔可能與胃酸反流、慢性咽炎或妊娠反應有關(guān)，改善睡眠姿勢、調(diào)整飲食或就醫(yī)排查是主要應對方式。

1. 胃食管反流

夜間平躺時胃酸容易反流至咽喉，刺激黏膜引發(fā)晨起干嘔。晚餐避免高脂辛辣食物，睡前3小時禁食，抬高床頭15厘米可緩解。奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物能減少胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。

2. 慢性咽炎

咽喉部慢性炎癥導致黏膜敏感，晨起時分泌物刺激引發(fā)惡心。避免吸煙飲酒，用生理鹽水漱口緩解癥狀。藍芩口服液、慢嚴舒檸等中成藥可減輕炎癥，嚴重時需霧化吸入布地奈德。

3. 妊娠反應

孕早期激素變化引起晨吐，多在懷孕6周后出現(xiàn)。起床前吃蘇打餅干緩解低血糖，補充維生素B6。妊娠劇吐需靜脈補液，可服用多西拉敏-吡哆醇復合制劑。

4. 睡眠呼吸暫停

夜間缺氧刺激嘔吐中樞，伴隨打鼾、白天嗜睡。側(cè)臥睡姿改善通氣，肥胖者需減重10%以上。持續(xù)正壓通氣治療是首選方案，下頜前移矯治器適用于輕度患者。

5. 藥物副作用

部分降壓藥、抗生素可能刺激胃黏膜。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間或更換藥物，如阿司匹腸溶片改在早餐后服用。護胃藥物如雷尼替丁可配合使用。

長期晨起惡心需排查幽門螺桿菌感染、膽囊炎等疾病。記錄嘔吐頻率和伴隨癥狀，胃鏡檢查能明確食管損傷程度。保持臥室空氣流通，避免香水等刺激性氣味，晨起后小口飲用溫水有助于緩解不適。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、消瘦時需立即消化科就診。

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