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腎性高血壓是什么引起的原因

心血管內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #高血壓 #血壓

腎性高血壓是由腎臟疾病引起的高血壓，具體病因包括慢性腎炎、腎動脈狹窄和腎功能不全等?？刂圃l(fā)腎臟疾病是關(guān)鍵，治療方法包括藥物、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測。

1、慢性腎炎是腎性高血壓的常見病因。慢性腎炎導(dǎo)致腎小球濾過率下降，體內(nèi)鈉水潴留，血壓升高。長期炎癥還會損害腎小管和間質(zhì)，進(jìn)一步加重高血壓。治療慢性腎炎需要控制感染，使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，同時配合降壓藥物如ACE抑制劑。

2、腎動脈狹窄也是腎性高血壓的一個重要原因。腎動脈狹窄使腎臟血流減少，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血管收縮和血壓升高。腎動脈狹窄可能由動脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良引起。治療方法包括血管成形術(shù)和支架植入，必要時進(jìn)行腎動脈搭橋手術(shù)。

3、腎功能不全會導(dǎo)致腎性高血壓。腎功能下降使腎臟排鈉能力減弱，體內(nèi)鈉水潴留，血容量增加，血壓升高。腎功能不全還可能引起電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒，進(jìn)一步加重高血壓。控制腎功能不全需要限制蛋白質(zhì)攝入，避免使用腎毒性藥物，定期進(jìn)行血液透析或腹膜透析。

腎性高血壓的治療需要綜合考慮病因和病情，選擇合適的藥物治療如利尿劑、鈣通道阻滯劑和血管緊張素受體拮抗劑。飲食上應(yīng)限制鹽分?jǐn)z入，增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜和堅果。定期監(jiān)測血壓和腎功能，及時調(diào)整治療方案，可以有效控制腎性高血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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