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前置胎盤并胎盤植入可以繼續(xù)妊娠嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #妊娠 #胎盤

前置胎盤并胎盤植入在某些情況下可以繼續(xù)妊娠，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的監(jiān)護(hù)和管理，以避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。

前置胎盤是指胎盤附著在子宮下段，部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口，胎盤植入則是指胎盤異常侵入子宮肌層，這兩種情況可能增加妊娠風(fēng)險。能否繼續(xù)妊娠取決于胎盤植入的深度、出血情況以及母體和胎兒的整體健康狀況。輕微的胎盤植入可以通過定期產(chǎn)檢、臥床休息和藥物控制來維持妊娠，重度植入可能危及生命，需及時終止妊娠。

1、胎盤植入的原因包括多次剖宮產(chǎn)、子宮手術(shù)史、子宮內(nèi)膜損傷等，這些因素導(dǎo)致胎盤無法正常附著和剝離。妊娠期間，胎盤植入可能引發(fā)無痛性陰道出血，尤其在妊娠后期，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致大出血、休克甚至死亡。

2、繼續(xù)妊娠的管理方法包括：一是定期產(chǎn)檢，通過B超和MRI評估胎盤植入的深度和范圍，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況；二是臥床休息，減少活動量，避免劇烈運動和性生活，以降低出血風(fēng)險；三是藥物治療，如使用宮縮抑制劑預(yù)防早產(chǎn)，補充鐵劑和維生素糾正貧血。

3、對于重度胎盤植入，需提前制定分娩計劃，選擇合適的分娩方式。剖宮產(chǎn)是常見的分娩方式，但需做好大出血的應(yīng)對準(zhǔn)備，必要時進(jìn)行子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)以控制出血。產(chǎn)后需密切關(guān)注產(chǎn)婦的生命體征，預(yù)防感染和血栓形成。

前置胎盤并胎盤植入的妊娠管理需要多學(xué)科協(xié)作，包括產(chǎn)科、麻醉科、介入放射科和新生兒科等，以確保母嬰安全?；颊咴谌焉锲陂g應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持良好的心態(tài)，及時就醫(yī)，以降低風(fēng)險。

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