前置胎盤是怎么導(dǎo)致的
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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前置胎盤的發(fā)生主要與遺傳因素、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、外傷及多次妊娠歷史等多種原因相關(guān),可能會(huì)影響胎兒和母體健康,應(yīng)盡早識(shí)別并管理。前置胎盤指的是胎盤部分或完全覆蓋子宮頸內(nèi)口,導(dǎo)致分娩時(shí)可能發(fā)生大量出血,是妊娠期需要重點(diǎn)關(guān)注的并發(fā)癥之一。

從遺傳因素看,如果孕婦存在家族性子宮結(jié)構(gòu)異?;蛱ケP功能問題,其患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高;再加上環(huán)境因素的影響,如孕期吸煙、長(zhǎng)期暴露于污染環(huán)境,這些都會(huì)對(duì)胎盤植入部位造成干擾。同時(shí),自身的生理因素也十分重要,如母體年齡偏大、多次人工流產(chǎn)或剖宮產(chǎn)手術(shù)史,這些會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,增加胎盤誤植的概率。如果孕期受到腹部撞擊等外傷,或患有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎等病癥,也可能促進(jìn)前置胎盤的形成。病理表現(xiàn)可能從輕度的不規(guī)則陰道出血發(fā)展至重度出血,嚴(yán)重情況下甚至危及生命。

如果確診前置胎盤,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)病情輕重采取措施。輕度者通常建議臥床休息、避免體力活動(dòng),同時(shí)定期產(chǎn)檢密切監(jiān)測(cè)胎兒和母體狀態(tài)。藥物治療上應(yīng)遵醫(yī)囑使用如抑制宮縮的藥物(硫酸鎂)、促進(jìn)胎兒肺部成熟的藥物(地塞米松),以防早產(chǎn);嚴(yán)重情況下可能需住院觀察。大出血或胎兒成熟時(shí),多以剖宮產(chǎn)終止妊娠。預(yù)防方面,加強(qiáng)孕期營養(yǎng),避免反復(fù)流產(chǎn)和不必要的子宮操作,同時(shí)遵循健康的生活習(xí)慣,可降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

若孕期出現(xiàn)陰道流血或腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查前置胎盤,以減少母嬰不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。如確診此病,未達(dá)到分娩條件切勿擅自活動(dòng),以免加重出血風(fēng)險(xiǎn)。