下眼瞼疼痛腫脹是怎么回事？
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下眼瞼疼痛腫脹可能由瞼腺炎、結膜炎、過敏反應、外傷或淚囊炎等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術引流等方式緩解。
1、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱麥粒腫，多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛，可觸及硬結。早期可用妥布霉素滴眼液控制感染，配合鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠消炎。若形成膿液，需由醫(yī)生行麥粒腫切開排膿術。發(fā)病期間避免擠壓患處，暫停眼部化妝品使用。
2、結膜炎
細菌性結膜炎會導致眼瞼充血腫脹伴分泌物增多，常見病原體為肺炎鏈球菌?？墒褂寐让顾氐窝垡郝?lián)合紅霉素眼膏治療，急性期用普拉洛芬滴眼液緩解疼痛。病毒性結膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠，過敏性結膜炎需配合色甘酸鈉滴眼液。注意保持眼部清潔，避免交叉感染。
3、過敏反應
接觸花粉、塵螨等過敏原可引發(fā)血管神經性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性眼瞼腫脹伴瘙癢。需立即脫離過敏原，冷敷緩解癥狀，口服氯雷他定片抗過敏，嚴重時用地塞米松磷酸鈉注射液靜脈滴注。既往過敏史者應隨身攜帶鹽酸腎上腺素注射液應急。
4、外傷
眼部撞擊或昆蟲叮咬會造成軟組織損傷性腫脹，24小時內冷敷減少出血，48小時后熱敷促進吸收。若出現(xiàn)視力下降需排查眼眶骨折，必要時行眼眶CT檢查。皮膚破損處涂抹莫匹羅星軟膏預防感染，疼痛明顯可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
5、淚囊炎
慢性淚囊炎因鼻淚管阻塞繼發(fā)感染，典型癥狀為內眥部紅腫壓痛伴膿性分泌物。急性發(fā)作期需靜脈注射頭孢呋辛鈉，局部用磺胺醋酰鈉滴眼液。保守治療無效者需行淚囊鼻腔吻合術，術后定期用生理鹽水沖洗淚道。
日常需保持眼部衛(wèi)生，避免揉眼等刺激行為。飲食宜清淡，限制高鹽食物減少水腫。佩戴隱形眼鏡者應嚴格消毒鏡片，過敏體質者遠離致敏環(huán)境。若腫脹持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、視力模糊等癥狀，須及時至眼科就診排查蜂窩織炎等嚴重并發(fā)癥。睡眠時適當墊高頭部有助于減輕晨起眼瞼水腫。
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