盆腔炎有包塊下腹腰痛
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)普觀察員
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醫(yī)普觀察員
出現(xiàn)盆腔炎伴有包塊、下腹疼痛和腰痛,可能提示炎癥較為嚴(yán)重,甚至可能合并卵巢囊腫或輸卵管積膿等并發(fā)癥,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或其他嚴(yán)重后果。

盆腔炎通常由致病菌感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體或厭氧菌等,這些致病菌會(huì)通過生殖道黏膜上行感染,導(dǎo)致盆腔區(qū)域炎癥。若不及時(shí)治療,炎癥可累及輸卵管、卵巢,形成炎性包塊,甚至波及周圍組織,引發(fā)頑固性疼痛。包塊可能是慢性感染導(dǎo)致的卵巢粘連,或液性瘤和積膿集合的信號(hào),因此通過超聲或核磁共振影像進(jìn)行病灶確認(rèn)尤為重要?;颊咴诎l(fā)病時(shí)通常會(huì)感到下腹部持續(xù)性疼痛,有時(shí)伴有腰部放射性痛,月經(jīng)異常、白帶增多或伴有發(fā)熱等癥狀也較為常見。
治療需要根據(jù)炎癥程度選擇合適方案。在藥物治療方面,可選用廣譜抗生素,如頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素,有效覆蓋多種致病菌;對(duì)于厭氧菌感染,可額外使用甲硝唑或克林霉素輔助療效。若已形成包塊并出現(xiàn)膿性積液,影像檢查明確后可通過微創(chuàng)穿刺引流或經(jīng)腹腔鏡清除膿腫來解除病灶,部分嚴(yán)重感染患者還可能需要切除壞死組織以控制病情。同時(shí)患者應(yīng)注重飲食清淡,補(bǔ)充維生素C和鋅,以增強(qiáng)免疫力;適量運(yùn)動(dòng)如步行、瑜伽可促進(jìn)血液循環(huán),提高康復(fù)速度。在恢復(fù)期,還可選用中醫(yī)藥調(diào)理,如紅花、益母草等配伍湯劑,有助于化瘀散結(jié)、平復(fù)病灶。

盆腔炎并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)可能引起不孕、慢性盆腔痛、甚至骨盆廣泛性粘連等不良后果,因此無論是在疾病早期還是伴隨包塊、疼痛癥狀時(shí),都建議盡早就醫(yī),遵從專科醫(yī)生的治療建議,切勿自行用藥或拖延診治,以免加重病情。