裝有起搏器可以除顫嗎
心血管內科編輯
科普小醫(yī)森
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裝有起搏器的患者能否進行除顫需根據(jù)起搏器類型和病情決定?，F(xiàn)代起搏器通常具有抗除顫保護功能，但操作時需避開設備植入?yún)^(qū)域。
植入抗除顫保護型起搏器的患者，在發(fā)生室顫等危急情況時可接受體外除顫。除顫前需確認起搏器型號，電極片應貼于前-后位或前-側位，距離起搏器發(fā)生器至少8厘米。除顫能量選擇應遵循標準流程，術后需立即檢查起搏器功能。這類起搏器內置保護電路，能抵抗除顫電流沖擊，但高頻電流仍可能引發(fā)暫時性功能抑制。
傳統(tǒng)非抗干擾型起搏器患者接受除顫存在設備損壞風險。高能量電擊可能導致電路復位、程序紊亂或電池耗竭。緊急情況下仍需優(yōu)先搶救生命，但需使用最低有效能量，避免電極直接覆蓋起搏器。術后必須進行起搏器程控檢測，評估感知、起搏閾值及電池狀態(tài)，必要時調整參數(shù)或更換設備。
建議起搏器患者隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明設備型號和植入位置。日常應避免接觸強電磁場，定期隨訪檢測起搏器功能。若出現(xiàn)心悸、暈厥等不適，應立即就醫(yī)評估，不可自行處理心律失常問題。
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